Invalidný dôchodok a imunita: Ako sa posudzuje invalidita pri poruchách imunity?

Invalidný dôchodok predstavuje finančnú podporu pre osoby, ktorých zdravotný stav im neumožňuje vykonávať zárobkovú činnosť. Cieľom je aspoň čiastočne nahradiť príjem, ktorý by boli schopní dosiahnuť, keby boli zdraví. Slovenská legislatíva však nezakazuje poberateľom invalidného dôchodku pracovať, a to bez ohľadu na mieru poklesu ich pracovnej schopnosti.

Kto má nárok na invalidný dôchodok?

Osoba sa považuje za invalidnú, ak jej dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravým človekom. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je definovaný ako stav, ktorý podľa lekárskej vedy trvá alebo má trvať dlhšie ako jeden rok.

Dôležité je, že invalidný dôchodok nie je možné priznať počas liečby, ktorá trvá menej ako rok, ak existuje predpoklad, že po jej ukončení bude osoba opäť schopná pracovať. V takomto prípade má pacient nárok na nemocenské dávky, a to maximálne po dobu 52 týždňov (jeden rok) trvania práceneschopnosti. Ak sa však predpokladá, že zhoršenie zdravotného stavu bude trvať dlhšie ako rok, žiadosť o invalidný dôchodok je možné podať aj počas trvania práceneschopnosti.

Posudzovanie poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť

Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť posudzuje posudkový lekár Sociálnej poisťovne na základe lekárskych správ a zdravotnej dokumentácie. Miera poklesu sa vyjadruje v percentách a určuje sa podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je hlavnou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu. Miera poklesu sa môže navýšiť maximálne o 10 percent, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje schopnosť pracovať. Percentuálne miery poklesu pre jednotlivé ochorenia a ich štádiá sú uvedené v Prílohe č. 4 zákona o sociálnom poistení (zákon č. 461/2003 Z. z.).

Špecifiká posudzovania pri poruchách imunity

Pri posudzovaní pacientov s poruchami imunity sa uplatňuje všeobecné posudkové hľadisko. To znamená, že stupeň a rozsah komplikácií, ktoré vznikli ako dôsledok porúch imunity, musia mať vplyv na celkovú telesnú výkonnosť človeka.

Prečítajte si tiež: Nárok na invalidný dôchodok

Z tabuľky v zákone vyplýva, že pacient s primárnou imunodeficienciou môže byť uznaný za invalidného iba v prípade, ak je výkonnosť jeho organizmu "ťažkým" spôsobom obmedzená. "Podstatné" zníženie celkovej výkonnosti organizmu nestačí a je ohodnotené na 20 - 30 %.

Zákon o sociálnom poistení však nešpecifikuje, čo presne sa rozumie pod pojmom "celková výkonnosť organizmu" a ako odlíšiť jej "ťažké" a "podstatné" obmedzenie.

Žiadateľ o invalidný dôchodok trpiaci primárnou imunodeficienciou, ktorá nespôsobuje ťažký pokles výkonnosti organizmu, by mohol byť uznaný za čiastočne invalidného, ak by jeho imunodeficientný stav bol ohodnotený na maximálne možných 30% a zároveň by trpel iným ochorením (alebo ochoreniami), za ktoré by mu bolo možné pridať ďalších 10%. Týchto 10 % predstavuje najvyššie možné navýšenie, t. j. aj keby človek trpel piatimi ďalšími ochoreniami, za všetky spolu mu možno priznať najviac 10%.

Naopak, ak by u pacienta s primárnou imunodeficienciou prepuklo iné, závažnejšie ochorenie, napríklad zhubný lymfóm v akútnom stave, ktorý je možné ohodnotiť na 70-80%, mohol by byť uznaný za plne invalidného kvôli lymfómu, nie primárnej imunodeficiencii. "Za" primárnu imunodeficienciu by pacientovi bolo pridaných 10 %, ak by to ochorenie, ktoré je rozhodujúcou príčinou zníženia výkonnosti organizmu, nedosahovalo 70%.

Ďalšie podmienky nároku na invalidný dôchodok

Okrem zdravotného stavu je potrebné splniť aj ďalšie podmienky:

Prečítajte si tiež: Podmienky invalidného dôchodku

1. Získanie potrebného obdobia dôchodkového poistenia: Obdobie dôchodkového poistenia je čas, kedy boli z príjmu odvádzané odvody na dôchodkové poistenie (zamestnanie, podnikanie, iná zárobková činnosť, dobrovoľné dôchodkové poistenie). Potrebný počet rokov dôchodkového poistenia závisí od veku žiadateľa. Rok dôchodkového poistenia predstavuje 365 dní. Podmienka získania určitého počtu rokov dôchodkového poistenia neplatí, ak invalidita vznikla v mladosti, do skončenia povinnej školskej dochádzky alebo v období, kedy je osoba nezaopatreným dieťaťom.
2. Nesplnenie podmienok nároku na starobný alebo predčasný starobný dôchodok: Žiadateľ nesmie ku dňu vzniku invalidity spĺňať podmienky nároku na starobný alebo predčasný starobný dôchodok. Deň vzniku invalidity je dátum, od ktorého je preukázaný príslušný percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Invalidný dôchodok nie je možné poberať, ak je osoba starobným dôchodcom alebo splnila podmienky nároku na starobný dôchodok (aspoň 15 rokov dôchodkového poistenia a dosiahnutie dôchodkového veku). Dôchodkový vek je 62 rokov, s výnimkou žien narodených pred rokom 1962, ktorým sa dôchodkový vek odvodzuje od roku narodenia a počtu detí. Poberanie predčasného starobného dôchodku tiež vylučuje nárok na invalidný dôchodok.

Výpočet invalidného dôchodku

Výška invalidného dôchodku závisí od niekoľkých faktorov, vrátane:

• POMB (priemerný osobný mzdový bod): Priemer osobných mzdových bodov za obdobie dôchodkového poistenia. Osobný mzdový bod za daný rok sa vypočíta ako podiel hrubého príjmu (vymeriavacieho základu) v danom roku a ročnej priemernej mzdy v národnom hospodárstve. Ak bol príjem v danom roku na úrovni priemernej mzdy, osobný mzdový bod je 1, ak bol príjem polovicou priemernej mzdy, osobný mzdový bod je 0,5.
• ADH (aktuálna dôchodková hodnota): Aktuálna dôchodková hodnota ku dňu vzniku nároku na výplatu dôchodku.

Ako podať žiadosť o invalidný dôchodok

Žiadosť o invalidný dôchodok sa podáva v pobočke Sociálnej poisťovne podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa. Formulár žiadosti je komplexný a spíše ho zamestnanec Sociálnej poisťovne. K žiadosti je potrebné priložiť:

• Občiansky preukaz
• Lekárske správy a zdravotnú dokumentáciu
• Doklady o ukončenom vzdelaní
• Potvrdenia o obdobiach zamestnania a výške príjmu
• Ak sa žiadateľ staral o deti, je potrebné predložiť rodné listy detí a v prípade úmrtia dieťaťa pred dosiahnutím 18. roku veku aj úmrtný list.
• Potvrdenie o obdobiach evidencie v evidencii nezamestnaných občanov pred 1. januárom 2001 alebo potvrdenie o poberaní podpory v nezamestnanosti v čase od 1. januára 2001 do 31. decembra 2003.
• Doklad o zamestnaní, t. j. potvrdenie zamestnávateľa o dobe zamestnania pred 1. januárom 2004.

Ak žiadateľ nemá všetky potrebné doklady, proces spísania žiadosti sa predĺži. Zamestnanec Sociálnej poisťovne dokončí žiadosť až po ich predložení. Deň spísania žiadosti sa považuje za deň jej podania.

V deň podania žiadosti spravidla prebehne aj posúdenie invalidity posudkovým lekárom, ktorý pôsobí v pobočke Sociálnej poisťovne. Posudkový lekár žiadateľovi vysvetlí podmienky uznania za invalidného a požiada ho o informácie o jeho osobných, rodinných, pracovných a sociálnych pomeroch, zdravotnom stave a priebehu ochorenia.

Žiadateľ má právo kedykoľvek nazrieť do svojho spisu, robiť si z neho výpisy, odpisy a fotokópie.

Prečítajte si tiež: Podmienky splátkového predaja pri invalidnom dôchodku

O invalidných dôchodkoch rozhoduje Ústredie Sociálnej poisťovne, nie pobočka.

Invalidita na Slovensku: Štatistiky a možnosti pripoistenia

Znížená alebo úplná strata schopnosti pracovať je problémom značného percenta Slovákov. Najčastejšou príčinou invalidity nie sú úrazy, ale ochorenia. Najviac invalidných dôchodcov žije v Prešovskom kraji, najmenej v Bratislavskom kraji, kde ich je približne 18 tisíc. Na Slovensku žije približne 235 tisíc invalidov, mužov i žien v podobnom počte. Približne 80 tisíc invalidov si popri dôchodku dokáže privyrobiť. Zvyšok je odkázaný na dávky od štátu.

Výška invalidného dôchodku sa pohybuje v rozmedzí od 197,50 EUR (pri invalidite do 70 %) až po 353,47 EUR (pri invalidite nad 70 %).

Ľudia často hľadajú odpovede na otázku „čo ak …?“ v životnom poistení. Pripoistenie pre prípad invalidity existuje vo variantoch celkovej i čiastočnej invalidity. Dôležitá je aj príčina invalidity. Podľa Daniely Guťanovej z NN Životnej poisťovne, úrazy stoja za menej ako 3% prípadov invalidity, zvyšok majú na svedomí choroby, najmä choroby svalovej a kostrovej sústavy, obehovej sústavy, tráviacej sústavy, infekčné ochorenia a poruchy imunity.

Nárok na invalidný dôchodok vzniká pri postihnutí od 41 % do 70 % (čiastočný invalidný dôchodok) a nad 70 % (úplný invalidný dôchodok). Takúto stupnicu používajú aj poisťovne. Mnohé poisťovne však neponúkajú krytie čiastočnej invalidity a peniaze vyplácajú až v prípade postihnutia nad 70 %.

Pri zvažovaní životného poistenia je dôležité zvážiť všetky aspekty a poradiť sa s odborníkmi z poisťovní alebo sa informovať online.

tags: #invalidný #dôchodok #a #imunita