
Plastická chirurgia, ako napríklad abdominoplastika, môže výrazne zlepšiť kvalitu života a sebavedomie. Avšak, dokonalý výsledok operácie nezávisí len od zručností chirurga. Dôležitú úlohu zohráva aj pooperačná starostlivosť a rehabilitácia, na ktorú by sa pacienti mali dôkladne pripraviť. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na pooperačnú starostlivosť, s dôrazom na dôležitosť fyzioterapie a správnych postupov, ktoré prispievajú k úspešnej a dlhodobej rekonvalescencii.
Abdominoplastika, alebo plastická operácia brucha, je vhodná pre pacientov s rôznymi stupňami poklesu kože a podkožia brucha. Najčastejšie sa s ňou stretávame u klientov po výraznej redukcii hmotnosti a u žien po pôrode.
Martin Boháč, plastický chirurg, vysvetľuje: „Súčasťou výkonu, pri ktorom sa odstraňuje nadbytočná koža s podkožím, môže byť aj korekcia rozostupu priamych brušných svalov, čo je najmä u žien po pôrode pomerne časté. Výsledkom je spevnenie rozostúpených brušných svalov a zastavenie procesu ďalšieho povoľovania brušnej steny. Abdominoplastika je tiež alternatíva pre mužov, ktorí boli v niektorom období svojho života obézni a po úbytku váhy im zostala prebytočná koža v brušnej oblasti.“
Pred podstúpením abdominoplastiky je vhodné navštíviť fyzioterapeutickú kliniku a naučiť sa správny postup pooperačnej rehabilitácie.
Zuzana Woleková, fyzioterapeutka, zdôrazňuje význam predoperačnej prípravy: „Pred absolvovaním spomínaných zákrokov je prospešné, aby ste si už vopred osvojili správne dýchacie a pohybové stereotypy, správne využívanie vnútrobrušného tlaku a aktiváciu hlbokého stabilizačného systému. Takýmto spôsobom budete pripravenejší nastúpiť na pooperačnú rehabilitáciu a priaznivo tak ovplyvníte rekonvalescenciu, ako aj udržanie dlhodobého výsledku po operácii.“
Prečítajte si tiež: Nemocenské oddelenie SP Trebišov: Aktuálne upozornenia
Ak máte pridružené problémy pohybového systému, ako bolesti chrbtice, nôh, kĺbov, dysfunkciu svalov panvového dna, jazvy po starších operáciách, inkontinenciu, je ideálne navštíviť fyzioterapeuta po lekárskych konzultáciách a vyšetreniach. Fyzioterapeut vám spraví komplexné vyšetrenie pohybového systému, ktoré často ozrejmí mnohé súvislosti spojené s ochorením alebo dysfunkciou, pre ktorú máte operácia plánovanú. Na základe vyšetrení zaháji fyzioterapiu, vďaka ktorej môže byť výsledok vašej operácie efektívnejší a pooperačná regenerácia a rehabilitácia rýchlejšia.
Počas predoperačnej prípravy budete inštruovaní a edukovaní o tom, ako môžete pracovať so svojím telom bezprostredne po operácii, krok po kroku, od techník na podporu hojenia, až po jednoduché dýchacie cvičenia, mobilizáciu a ošetrenie jaziev, svalovú koaktiváciu až po doporučenia pri aktivitách v bežnom živote a návrat k práci a športu.
Lymfatické dýchanie je dôležitou súčasťou pooperačnej starostlivosti. Hlavnou funkciou lymfatického systému je imunitná funkcia, ktorú je po brušnej operácii potrebné podporiť, aby sme zabránili komplikáciám vo forme infekcií a zároveň pomohli dostať hojace látky k poškodeným bunkám. Lymfa tiež odvádza z tela škodlivé produkty metabolizmu a tkanivový mok do krvi, čím zmenšuje opuch.
Ak lymfatický systém nefunguje správne, dochádza k nahromadeniu lymfy v podkoží - lymfedému. Na začiatku môže byť opuch nepatrný, ale postupne sa zväčšuje. Pohyb lymfy je zabezpečený sťahovaním hladkej svaloviny v stene lymfatických ciev, dýchacími pohybmi, peristaltikou čriev, ale najdôležitejší význam má sťahovanie okolitých kostrových svalov. Preto u ležiacich pacientov a u pacientov po brušných operáciách je jeho podpora veľmi dôležitá. Toto je úlohou lymfatického dýchania. Dôležitá je aj lymfodrenáž, ktorá nielen posilňuje lymfatický systém ale je aj prevenciou celulitídy. Môžete ju vykonávať aj ako autoterapiu.
Bezprostredne po operácii sa pacient nachádza na jednotke intenzívnej starostlivosti a neskôr je preložený na oddelenie. Už v tomto období môžete vykonávať cievne cvičenia, rozdýchanie sa po intubácii, lymfatické dýchanie v ľahu na chrbte. Je dôležité naučiť sa, ako vstávať z lôžka, ako si pridržať rany pri pohybe, ako sa polohovať pre úľavu od bolesti.
Prečítajte si tiež: ÚPSVaR Komárno - posudková činnosť: Ako ich kontaktovať?
Každé dve-tri hodiny je vhodné vykonávať lymfatické dýchanie a jemné hladenie a masírovanie okolia rán a lymfatických uzlín. Ako autoterapia sa môže využiť aj masáž prúdom vody pri sprchovaní okolia rán a lymfatických uzlín či kefkovanie. Naučíme vás tiež, ako si môže nalepiť cross tejp. Neskôr pridávame cviky na aktiváciu svalov „core“ a hlbokého stabilizačného systému.
Po dvoch-troch týždňoch po operácii je vhodné osobné stretnutie s fyzioterapeutom.
Dĺžka a aj konkrétna terapia sú individuálne. Záleží na tom, v akom stave vstupujete do terapie. Zo začiatku je dobré cvičiť každé dve-tri hodiny jeden alebo dva cviky a robiť spomenuté podporné techniky. Postupne cviky vymieňame podľa toho, ako sa dokážu aktivovať vaše svaly v bežnom pohybe.
Ak hovoríme konkrétne o abdominoplastike, odporúčame prvé tri týždne dovoliť telu hojiť sa, oddychovať, podporovať hojenie, cvičiť doporučené cviky, kvalitne sa stravovať. Postupne môžete začať s drobnými prácami, prípadne začať pracovať. Ak absolvujete predoperačnú prípravu, prídete ku nám dva až tri týždne po operácii. Skontrolujeme váš stav, vykonáme ošetrenie jaziev, zmienené cviky na aktiváciu core a integráciu. O ďalšie tri týždne nasleduje kontrola, terapia a prenastavenie cvikov.
Prečítajte si tiež: Oddelenie starostlivosti o veteránov
tags: #oddelenie #rap #pooperacna #starostlivost