Opatrovanie chorých doma: Podmienky a možnosti na Slovensku

Starostlivosť o chorých, seniorov alebo osoby so zdravotným znevýhodnením v domácom prostredí je čoraz bežnejšou realitou pre mnohé rodiny na Slovensku. Tento článok poskytuje komplexný prehľad podmienok a možností, ktoré sa týkajú opatrovania chorých doma, s dôrazom na peňažný príspevok na opatrovanie.

Úvod do problematiky opatrovania chorých

Mnohí z nás sa ocitnú v situácii, keď potrebujú zabezpečiť starostlivosť o svojich blízkych, ktorí sú vážne chorí, majú zdravotné znevýhodnenie alebo sú v seniorskom veku. Opatrovanie je náročná činnosť, ktorá si vyžaduje veľa energie, času a síl. Štát preto poskytuje peňažný príspevok na opatrovanie, ktorý má slúžiť ako náhrada príjmu pre opatrovateľov. Tento príspevok upravuje Zákon č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov.

Peňažný príspevok na opatrovanie

Príspevok na opatrovanie je finančná alebo materiálna podpora poskytovaná osobám, ktoré sa starajú o zdravotne postihnutých, chorých alebo starších ľudí. Je to často spôsob, ako pomôcť opatrovateľom konať ich zodpovednú úlohu pri starostlivosti o svojich blízkych bez prehnaného finančného zaťaženia. Tento peňažný príspevok slúži na zabezpečenie pomoci osobe s ŤZP pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť alebo pri realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít. Príspevok nedostáva samotný opatrovaný, ale ten, kto ho opatruje.

Peňažný príspevok pri opatrovaní člena rodiny s ťažkým zdravotným postihnutím môže dostávať len takzvaná oprávnená osoba. Opatrovanie musí vykonávať iba oprávnená osoba.

Kto môže byť opatrovateľ a aké sú podmienky?

Opatrovateľom môže byť plnoletá, právne plne spôsobilá osoba, ktorá je fyzicky a psychicky schopná vykonávať opatrovanie. Opatrovateľom nemusí byť len rodinný príslušník, ale aj iná osoba, ktorá žije s opatrovanou osobou v jednej domácnosti a má s ňou rovnaký trvalý pobyt.

Prečítajte si tiež: Komplexný prehľad opatrovania seniorov

Podmienky nároku na peňažný príspevok na opatrovanie:

• Osoba s ŤZP je odkázaná na opatrovanie, tzn. potrebuje pomoc inej osoby pri činnostiach ako jedenie, pitie, osobná hygiena, obliekanie, polohovanie, sedenie, státie, pohyb po schodoch alebo rovine, orientácia v prostredí a dodržiavanie liečebného režimu.
• Rozsah potrebnej pomoci je minimálne 8 hodín denne.
• Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní peňažného príspevku.
• Opatrovaná osoba nepoberá peňažný príspevok na osobnú asistenciu.

Ako získať peňažný príspevok na opatrovanie?

Podanie žiadosti: Žiadosť o peňažný príspevok na opatrovanie sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Žiadosť môže byť podaná aj elektronicky s zaručeným elektronickým podpisom. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie.

Prílohy k žiadosti: K žiadosti je potrebné priložiť doklady preukazujúce totožnosť a príbuzenský vzťah (napr. rodný list, sobášny list), doklad o zdravotnom stave opatrovanej osoby a ďalšie dokumenty podľa požiadaviek úradu. Je vhodné kontaktovať priamo úrad práce a informovať sa o všetkých potrebných dokumentoch.

Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie a doklad o tom, že sa fyzická osoba, ktorá má byť opatrovaná, aj žiadateľ považujú za účastníkov právnych vzťahov.

Komplexný posudok: Podkladom pre rozhodnutie o priznaní príspevku je komplexný posudok, ktorý vypracuje úrad práce. Lehota na vypracovanie posudku je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. V prípade komplikácií môže Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny predĺžiť lehotu na rozhodnutie najviac o 30 dní. Ak sa osoba podľa lekárskeho posudku nepovažuje za osobu s ŤZP, je lekársky posudok podklad na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu. Ak je podkladom na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu komplexný posudok, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Ak nemôže príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vzhľadom na okolnosti prípadu rozhodnúť v lehote, môže Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny predĺžiť lehotu na rozhodnutie najviac o 30 dní.

Rozhodnutie úradu: Úrad práce žiadosť buď schváli (prizná peňažný príspevok) alebo zamietne. Samotné rozhodovanie úradu o pridelení príspevku sa môže natiahnuť aj na štyri mesiace. Na vypracovanie komplexného posudku má úrad 60 dní, na rozhodovanie ďalších 30. Táto lehota sa v prípade komplikácií môže ešte predĺžiť o najviac 30 dní. Tatra banka informuje, že treba počítať s tým, že peniaze zrejme neobdržíte tak skoro.

Prečítajte si tiež: Možnosti sociálnej pomoci Stará Turá

Dôležité zmeny v príspevku na opatrovanie (od roku 2024):

• Zrušenie krátenia peňažného príspevku na základe príjmu opatrovanej osoby.
• Zvýšenie príspevku pre opatrovateľov nezaopatrených detí s ŤZP o 200 € mesačne (až 815,50 € mesačne pri opatrovaní jedného dieťaťa).
• Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť.
• Opatrovateľský príspevok môžu poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu.

Opatrovanie a zamestnanie

Nárok na opatrovateľský príspevok má aj osoba, ktorá je popri opatrovaní ZŤP osoby zamestnaná. Ak osoba, ktorá opatruje osobu s ŤZP, vykonáva zamestnanie a jej mesačný príjem z tohto zamestnania nie je vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima. Vykonávanie zamestnania nesmie byť v rozpore s účelom a rozsahom opatrovania fyzickej osoby s ŤZP.

Mesačný príjem zo zamestnania však nesmie byť vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima.

Súbežné poberanie podpory v nezamestnanosti a opatrovateľského príspevku

Je možné súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.

Kedy môže byť príspevok odobratý?

Ak bol poskytnutý neprávom alebo jeho poskytovanie prestalo plniť svoj účel, alebo ak príslušný úrad práce zistí nedostatky závažného charakteru týkajúce sa kvality a rozsahu pomoci vykonávanej pre osobu s ŤZP, či v prípade, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na trvanie nároku na peňažný príspevok na opatrovanie (napríklad ak osoba s ŤZP po opätovnom prehodnotení zdravotného stavu už nie je osobou s ŤZP alebo hodnota majetku osoby s ŤZP je vyššia ako 50 000 eur), dňom smrti fyzickej osoby, ktorej bol poskytoval peňažný príspevok na opatrovanie.

Príspevok môže byť odobratý, ak bol poskytnutý neprávom, ak jeho poskytovanie prestalo plniť svoj účel, ak úrad zistí nedostatky v kvalite a rozsahu pomoci, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na trvanie nároku (napr. osoba s ŤZP už nie je osobou s ŤZP) alebo dňom smrti opatrovanej osoby.

Prečítajte si tiež: Viac o opatrovaní dôchodku

Starostlivosť o chorého v domácom prostredí

Na úvod chcem povedať, že som presvedčená, že pre starého, umierajúceho či chorého človeka je najlepšie doma alebo v starostlivosti blízkych ľudí. To neznamená, že je to dogma a odsudzujem tých, ktorí sa rozhodli inak. Každá situácia, každý človek je jedinečný a vždy treba prihliadať na reálne možnosti danej rodiny, domácnosti, zdravotný stav členov, ekonomickú situáciu, priestory a podobne. Rozhodnúť sa pre dlhodobé opatrovanie v domácnosti je vážny krok, ktorý nesie dôsledky pre rodinu, ale i pre vzťahy s príbuznými. Tieto veci treba dobre zvážiť. Najmä jednota medzi manželmi, ktorí sa pre to rozhodnú, by mala byť jasná. Takisto by mali mať možnosti pomoci, ktoré budú využívať.

Pokiaľ je to však možné a je vôľa na oboch stranách, som za domácu starostlivosť. Na Slovensku je žiaľ, veľmi málo podporovaná a je často veľkou záťažou pre celú rodinu. Myslím teraz najmä ekonomickú stránku, ale aj množstvo vybavovačiek a nejasností v sociálnej pomoci, vybavovanie lekárskych potvrdení pri každej jednej žiadosti.

Faktory, ktoré treba zvážiť pri domácej starostlivosti:

1. Slobodné rozhodnutie celej rodiny: Je dôležité, aby sa na opatrovaní zhodla celá rodina a aby boli všetci ochotní podieľať sa na starostlivosti.
2. Zdravotný stav opatrovaného: Je potrebné zvážiť, či je zdravotný stav opatrovaného stabilný a či si nevyžaduje neustálu lekársku starostlivosť.
3. Dostupnosť pomoci: Je dôležité využiť všetky dostupné formy pomoci, ako napríklad opatrovateľky z mestského úradu, donášku stravy alebo príspevok na opatrovanie.
4. Vybavenie preukazu ZŤP a príspevky: Treba si zistiť, na čo má opatrovaný človek nárok, aj polohovacia posteľ, mobilné WC a plienky sa dajú predpísať, je to síce dosť vybavovačiek, ale stojí to za to.
5. Oddych a regenerácia: Treba si priznať, keď už nevládzete a oddýchnuť si. Pri dlhodobom opatrovaní je ideálne raz do roka aspoň na 3-4 týždne dobré si oddýchnuť, zabezpečiť rehabilitáciu a starostlivosť starého človeka napríklad cez Liečebňu dlhodobo chorých (v Piešťanoch nie je, je v Hlohovci alebo v Trnave), alebo iné zariadenie - Lumen, Alzheimer centrum a podobne.
6. Psychická a fyzická záťaž: Treba tiež rátať s tým, že je to zvýšená - psychická i fyzická záťaž pre celú domácnosť. Je tu riziko vyhorenia, čo znamená fyzickú a psychickú vyčerpanosť najmä pre opatrujúceho, preto by mal mať dostatok priestoru pre oddych, relax, rozptýlenie, sociálne kontakty s inými ľuďmi podľa potreby.

Pomôcky pre seniorov a úpravy domácnosti

Pre uľahčenie starostlivosti o seniora je vhodné prispôsobiť domácnosť a zabezpečiť potrebné pomôcky:

• Dávkovače na lieky: Umožňujú jednoduché rozdelenie liekov do jednotlivých dávok.
• Sedačky do vane a sprchovacie stoličky: Uľahčujú vykonávanie hygieny.
• Chodítka a rolátory: Poskytujú oporu a zvyšujú stabilitu pri chôdzi.

Alternatívy k domácej starostlivosti

Ak nie je možné zabezpečiť domácu starostlivosť, existujú aj iné možnosti:

• Zariadenia pre seniorov: Poskytujú komplexnú starostlivosť o seniorov, ale sú často finančne náročné.
• Profesionálna opatrovateľka: Zabezpečuje asistenciu v domácnosti, ale pri 24-hodinovej starostlivosti je potrebných viac opatrovateliek.

Ošetrovné

Ošetrovné je nemocenská dávka určená ako náhrada príjmu počas obdobia, kedy opatrujete člena rodiny po operácii alebo z dôvodu choroby. Ošetrovné sa rozdeľuje na krátkodobé (max. 14 dní) a dlhodobé (max.

Holistický prístup k opatrovaniu

Či už sa o ťažko chorého seniora staráte vy, alebo vám pomáha ošetrovateľská, prípadne opatrovateľská agentúra, vždy je najlepšie, ak sa ku pacientovi správate ako k najlepšiemu kamarátovi. Holistický prístup sa zameriava na to, aby sa na pacienta pozeralo ako na osobu a nie na výkon práce. Napríklad pri hygiene, kŕmení, polohovaní sa treba zaujímať aj o psychický stav pacienta a nie len o to, či bola práca vykonaná.

Výška finančného príspevku na opatrovanie

Výška finančného príspevku na opatrovanie seniorov sa každoročne mení. Suma opatrovateľského príspevku závisí aj od počtu opatrovaných osôb alebo od toho, či je opatrovateľ v dôchodku alebo v produktívnom veku.

Aktuálna výška opatrovateľského príspevku je platná od 1.7.2021 a meniť sa môže len nariadením vlády, vždy k 1. júlu. Základná výška príspevku, keď opatrovanie vykonáva osoba v produktívnom veku pri opatrovaní jednej osoby, predstavuje 508,44 €, pri opatrovaní dvoch a viac osôb 676,22 €.

Od 1.7.2022 prišlo na základe nariadenia vlády k zvýšeniu peňažných príspevkov na opatrovanie. V prípade opatrovania jednej hendikepovanej osoby sa finančný príspevok zvyšuje o 17,21 € na 525,65 €. Ak asistent opatruje dve alebo viac osôb, jeho príspevok sa v porovnaní so stavom k 1.7.2021 zvyšuje o 22,93 € na 699,15 €. Zároveň s peňažným príspevkom na opatrovanie sa zvyšuje aj výška peňažného príspevku na osobnú asistenciu. Hodinová sadzba sa oproti 1.7.2021 zvyšuje z 4,82 €/h na 5,2 €/h, čo je nárast o 0,38 €.

Okrem zvýšenia peňažného príspevku na opatrovanie ŤZP a seniorov od 1.7.2022 bola pre osobných asistentov schválená aj dodatočná inflačná pomoc. Táto pomoc je jednorazová a jej výška bola stanovená na 100 €. Pre jej vyplatenie je potrebné splniť podmienky, ktoré osobní asistenti preukážu kópiou zmluvy o výkone osobnej asistencie a potvrdením o vyplatených odmenách za prvý štvrťrok 2022. Inflačná pomoc je určená na pokrytie zvyšujúcich sa výdavkov na stravu, energie či bývanie. Poberatelia peňažného príspevku na opatrovanie budú mať inflačnú pomoc vyplatenú úplne automaticky bez akejkoľvek žiadosti.

Podmienky pre získanie opatrovateľského príspevku

Uvedené podmienky musia byť splnené všetky naraz! Oprávnenou osobou, ktorá sa stará o ŤZP a môže žiadať o opatrovateľský príspevok, je len osoba, ktorá dosiahla plnoletosť, je spôsobilá na právne úkony (v plnom rozsahu), je fyzicky a psychicky schopná vykonávať opatrovanie a má písomné udelenie súhlasu s opaterou od osoby s ŤZP. Ak však chce možnosť získať opatrovateľský príspevok využiť oprávnená osoba, ktorá s ŤZP nie je v rodinnom vzťahu, je potrebné, aby táto osoba žila s opatrovníkom v spoločnej domácnosti, resp. mali rovnaký trvalý pobyt.

Posudzovaniu nároku na poskytnutie opatrovateľského príspevku predchádza posúdenie samostatnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Výsledkom hodnotenia je určenie stupňa odkázanosti, ktorý môže dosahovať hodnoty od I. do VI. Osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na opatrovanie, ak jej stupeň odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby je V. alebo VI.

Pridelenie opatrovateľského príspevku má na starosti Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny. S usmernením vám môže pomôcť aj obvodný lekár osoby, ktorá potrebuje opatrovanie. K žiadosti môže byť potrebné doložiť rôzne doklady ako sú lekársky nález, výsledky odborných vyšetrení alebo doklad o príjme za predchádzajúci kalendárny rok. Opatrovateľský príspevok je vyplácaný každý mesiac v hotovosti alebo bezhotovostným prevodom na účet v banke.

tags: #opatrovanie #chorych #doma #podmienky