Opatrovateľ verzus osobný asistent: Rozdiely a ich význam pre osoby s ŤZP

V systéme starostlivosti o osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) na Slovensku existujú dve hlavné formy pomoci: opatrovanie a osobná asistencia. Hoci sa tieto pojmy často zamieňajú, majú zásadné rozdiely, ktoré ovplyvňujú kvalitu života a mieru samostatnosti osôb s ŤZP. Cieľom tohto článku je objasniť rozdiely medzi opatrovateľom a osobným asistentom, ich úlohy a finančné aspekty, ako aj poukázať na aktuálne zmeny a diskusie v tejto oblasti.

Úvod do problematiky

Od júla 2024 vstúpili do platnosti nové nariadenia, ktoré upravujú výšku príspevkov pre opatrovateľov a osobných asistentov. Hlavným cieľom týchto zmien je zlepšenie podmienok a životnej úrovne pre osoby, ktoré sa starajú o svojich blízkych s ŤZP. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR (MPSVR SR) každoročne prichádza s návrhmi na zvýšenie hodinovej sadzby osobnej asistencie a výšky peňažného príspevku na opatrovanie.

Finančné aspekty a legislatívne zmeny

Vláda SR schválila nariadenie, ktoré od 1. júla 2024 stanovuje základnú výšku opatrovateľského príspevku na 615,50 eur mesačne, čo zodpovedá čistej minimálnej mzde pre rok 2024. Úprava mesačnej výšky peňažného príspevku na opatrovanie a peňažného príspevku na osobnú asistenciu sa pozitívne prejaví u viac ako 84-tisíc poberateľov. Na tento účel pôjde z kapitoly rezortu v tomto roku takmer 33 miliónov eur.

Minister práce, sociálnych vecí a rodiny SR Erik Tomáš uviedol, že cieľom je zlepšovanie podmienok pre všetkých, ktorí sa doma starajú o svojich blízkych odkázaných na pomoc. V tomto roku sa nielen zvyšuje opatrovateľský príspevok, ale zároveň sa nastavujú rovnaké podmienky pre všetkých. To znamená, že sa nerobia rozdiely medzi opatrovateľmi - dôchodcami a opatrovateľmi v produktívnom veku. Pri opatrovaní jednej odkázanej osoby im prináleží suma 615,50 eur. Tento opatrovateľský príspevok tak v prípade dôchodcov narastie až o 188 eur.

Podmienky poskytovania peňažného príspevku na opatrovanie upravuje zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Od 1. júla 2024 novela zákona č. 400/2022 Z. z. ustanovuje výšku príspevku na opatrovanie len v dvoch sumách, v závislosti od toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viac osôb s ŤZP. Novela tiež zavádza zohľadňovanie príjmu fyzickej osoby s ŤZP, vrátane spoločne posudzovaných osôb, aj pre opatrovateľov, ktorí poberajú dôchodkovú dávku. Zvyšuje sa tiež hranica príjmu zo zamestnania opatrovateľa, ktorá ovplyvňuje poskytovanie peňažného príspevku na opatrovanie, a to z 2-násobku sumy životného minima na 2,5-násobok sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu. Rovnako sa zvyšuje aj peňažný príspevok na opatrovanie o 100 eur mesačne pre všetkých opatrovateľov, ktorí sa starajú o jedno alebo viacero nezaopatrených detí, bez ohľadu na to, či majú príjem zo zamestnania alebo poberajú niektorú z dôchodkových dávok.

Prečítajte si tiež: Pôžička pre živnostníka opatrovateľa

Osobná asistencia: Podpora nezávislosti a aktívneho života

Osobná asistencia je forma pomoci pre ľudí so zdravotným postihnutím, ktorá im umožňuje aktívny a slobodný život. Osobným asistentom sa môže stať ktokoľvek, kto dovŕšil 18 rokov, je svojprávny a sám nepotrebuje pomoc asistenta pri daných činnostiach. Potrebný je zmysel pre zodpovednosť, ochota počúvať, pomáhať a učiť sa nové veci. Náplň práce osobného asistenta závisí od vzájomnej dohody s osobou s ŤZP.

Osobná asistencia slúži ako náhrada nefungujúcich funkcií tela a jej cieľom je podpora samostatnosti. Osobný asistent nikdy nerobí nič priamo za človeka, teda na vlastnú päsť, ale asistuje mu pri činnostiach, ktoré by inak nemohol vykonávať. S pomocou asistenta môže osoba s ŤZP študovať, pracovať, vykonávať rôzne aktivity a žiť nezávisle.

Finančné aspekty osobnej asistencie

Osobná asistencia funguje na základe príspevkov od štátu. V súčasnosti štát hradí 4,18 € na hodinu. To, medzi koľkých asistentov si klient rozdelí služby a peniaze, je iba na ňom. Osobná asistencia so sebou prináša aj administratívne povinnosti, ako je podpisovanie zmlúv s klientom.

Význam osobnej asistencie

Pre mnohých ľudí s ŤZP predstavuje osobná asistencia jediný funkčný nástroj k ich nezávislému životu. Umožňuje im osobný rozvoj, zlepšuje kvalitu priateľstiev a osmeľuje ich v komunikácii s ľuďmi.

Rozdiely medzi opatrovaním a osobnou asistenciou

Medzi opatrovaním a osobnou asistenciou je zásadný rozdiel: opatrovanie nie je primárne určené na podporu samostatnosti. Opatrovateľom musí byť rodinný príslušník, ktorý sa o osobu s ŤZP stará 24/7. Opatrovateľ si nemôže zobrať voľno alebo si dovoliť nevládať. Rodinný príslušník smie pracovať ako osobný asistent maximálne 4 hodiny denne.

Prečítajte si tiež: Ako sa starať o dieťa s telesným postihnutím

Ciele a prístupy

Účelom opatrovania je umožniť osobe s ŤZP zostať v domácom prostredí a nebyť odkázaná na pobyt v sociálnom zariadení. Opatrovateľ vykonáva rôzne činnosti, ktoré táto osoba nezvláda, čím jej zabezpečuje základnú starostlivosť a pohodlie.

Na druhej strane, osobná asistencia je zameraná na aktivizáciu osoby s ŤZP a podporu jej nezávislosti. Osobný asistent pomáha osobe s ŤZP pri činnostiach, ktoré by inak nedokázala vykonávať sama, čím jej umožňuje študovať, pracovať a vykonávať rôzne aktivity.

Príklad z praxe

Osobná skúsenosť osoby s ŤZP, ktorá študuje na vysokej škole a pracuje, ilustruje rozdiel medzi opatrovaním a osobnou asistenciou. Táto osoba odmietla opatrovateľský príspevok, pretože potrebovala asistenta, ktorý by jej pomáhal pri jej aktivitách, a nie opatrovateľa, ktorý by za ňu robil všetky činnosti.

Aktuálne problémy a diskusie

V súčasnosti prebiehajú diskusie o reforme príspevkov na osobnú asistenciu a opatrovanie. Komunita ľudí s postihnutím na Slovensku robí rôzne kampane, aby zabránila zhoršeniu podmienok pre osobnú asistenciu. Obavy vyvoláva aj snaha vlády zvýšiť príspevok na opatrovanie namiesto podpory osobnej asistencie.

Kritika a obhajoba osobnej asistencie

Andrea Madunová, predsedníčka Organizácie muskulárnych dystrofikov v SR, upozorňuje na nepresné príklady a argumenty, ktoré sa používajú pri diskusiách o príspevkoch na opatrovanie a osobnú asistenciu. Zdôrazňuje, že osobná asistencia je efektívny nástroj na zvyšovanie nezávislosti ľudí s ŤZP a že hodinová sadzba na osobnú asistenciu nie je prehnaná odmena.

Prečítajte si tiež: Sprievodca pre opatrovateľov: Výber klienta

Výzvy a budúcnosť

Je dôležité, aby sa pri reformách v oblasti starostlivosti o osoby s ŤZP zohľadňovali ich individuálne potreby a aby sa podporovala osobná asistencia ako nástroj na dosiahnutie nezávislého života. Inšpiráciu by sme mali čerpať zo Švédska, kde inštitút osobnej asistencie funguje na vysokej úrovni a kde je osobná asistencia slobodnou voľbou postihnutého.

Príspevok na opatrovanie: Podpora pre rodinných príslušníkov

Príspevok na opatrovanie je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorých stupeň odkázanosti je minimálne V. alebo VI., čo znamená odkázanosť na minimálne 8 hodín denne. Tento príspevok má umožniť osobe s ŤZP zotrvať v domácom prostredí a nebyť odkázaná na pobyt v sociálnom zariadení.

Kto má nárok na príspevok na opatrovanie?

Peňažný príspevok na opatrovanie sa poskytuje osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ŤZP odkázanú na opatrovanie a je jej rodinným príslušníkom. Výška príspevku závisí od toho, či opatrovanie vykonáva osoba, ktorá poberá niektorú z dôchodkových dávok, resp. ju nepoberá, od počtu opatrovaných osôb s hendikepom a od rozsahu poskytovaného opatrovania.

Povinnosti opatrovateľa

Opatrovateľ, ktorý poberá peňažný príspevok za opatrovanie, nemusí túto skutočnosť preukazovať a oznamovať svojej zdravotnej poisťovni. Avšak opatrovateľ, ktorý nepoberá peňažný príspevok za opatrovanie a opatrovateľ, ktorý opatruje blízku osobu staršiu ako 80 rokov, je povinný túto skutočnosť preukázať a oznámiť svojej zdravotnej poisťovni.

Osobná asistencia: Flexibilná a individuálna pomoc

Osobná asistencia je pomoc fyzickej osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach, ktorú vykonáva osobný asistent. Osobným asistentom môže byť len osoba, ktorá dovŕšila najmenej 18 rokov veku a má spôsobilosť na právne úkony, ktorá môže vykonávať osobnú asistenciu najviac desať hodín denne. Toto obmedzenie neplatí, ak sa vykonáva v čase, keď sa osoba s hendikepom zdržiava mimo miesta svojho trvalého bydliska.

Kto nemôže vykonávať osobnú asistenciu?

Osobnú asistenciu nemôže vykonávať človek, ktorý je odkázaný na pomoc inej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent.

Dôchodkové poistenie osobného asistenta

Osobný asistent je dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu. Ak je osobný asistent dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu a sporí si na dôchodok, príspevky na starobné dôchodkové sporenie zaňho uhrádza štát. V prípade, že takáto osoba vykonáva zárobkovú činnosť ako zamestnanec alebo ako povinne nemocensky a dôchodkovo poistená SZČO, platí poistné na sociálne poistenie rovnako ako iní zamestnanci, resp. SZČO.

Záver: Dôležitosť rozlišovania a podpora oboch foriem pomoci

Rozlišovanie medzi opatrovaním a osobnou asistenciou je kľúčové pre zabezpečenie adekvátnej pomoci osobám s ŤZP. Obe formy pomoci majú svoje opodstatnenie a mali by byť podporované štátom. Je dôležité, aby sa pri reformách v tejto oblasti zohľadňovali individuálne potreby osôb s ŤZP a aby sa podporovala ich nezávislosť a integrácia do spoločnosti.

#

tags: #opatrovateľ #alebo #asistent #rozdiely