Osobná asistencia pre klientov v nemocnici

Osobná asistencia je dôležitá služba, ktorá umožňuje osobám s ťažkým zdravotným postihnutím viesť nezávislejší život a aktívne sa začleniť do spoločnosti. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na osobnú asistenciu, jej podmienky, poskytovateľov, financovanie a úlohu sociálneho pracovníka v nemocnici pri zabezpečovaní tejto služby pre pacientov.

Kto môže byť osobným asistentom?

Osobným asistentom môže byť fyzická osoba, ktorá spĺňa určité zákonné podmienky. Medzi tieto podmienky patrí:

• Vek minimálne 18 rokov a spôsobilosť na právne úkony.
• Osobnú asistenciu môže vykonávať najviac desať hodín denne, s výnimkou prípadov, keď sa asistencia vykonáva mimo trvalého alebo prechodného pobytu osoby s ŤZP.
• Rodinný príslušník osoby s ŤZP môže vykonávať osobnú asistenciu najviac štyri hodiny denne, a to len na vybrané činnosti zo zákonom stanoveného zoznamu.

Kto nemôže vykonávať osobnú asistenciu:

• Osoba, ktorá je sama odkázaná na pomoc inej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent.
• Rodič dieťaťa do dosiahnutia jeho plnoletosti, ak je dieťa osobou s ŤZP.
• Osoba, ktorá prevzala dieťa do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov na základe rozhodnutia súdu.
• Profesionálny rodič.
• Súdom ustanovený opatrovník osoby s ŤZP.

Výber a zaškoľovanie osobného asistenta

Osobu asistenta si vyberá fyzická osoba s ŤZP sama. Jedna osoba s ŤZP môže mať aj viacerých osobných asistentov. Rodina s dieťaťom s ŤZP si sama vyberá a zaškoľuje osobnú asistentku, uzatvára s ňou zmluvu o výkone osobnej asistencie, určuje jej úlohy na základe rozhodnutia ÚPSVaR a sama ju aj vypláca.

Zmluva o výkone osobnej asistencie

Zmluva o výkone osobnej asistencie sa uzatvára medzi fyzickou osobou s ŤZP a osobným asistentom. Existujú aj agentúry osobnej asistencie, ktoré môžu prevziať administratívnu záťaž spojenú s poskytovaním príspevku. Zákon stanovuje aj dôvody odstúpenia od zmluvy o výkone osobnej asistencie.

Financovanie osobnej asistencie

Výška príspevku na osobnú asistenciu závisí od počtu hodín osobnej asistencie, ktoré ÚPSVaR (Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny) priznal na vykonávanie činností, pri ktorých je osoba s ŤZP odkázaná na pomoc inej osoby. Sadzba na 1 hodinu je určená zákonom. Rozsah hodín sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností, ktoré dieťa s ŤZP nedokáže vykonať samé v oblasti sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, premiestňovania, prepravy, dorozumievania a kontaktu s okolím. Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa v škole (s výnimkou pomoci s osobnou hygienou, premiestňovaním a pod.) alebo v sociálnom zariadení, alebo v zamestnaní. Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7 300 hodín ročne. Rodinní príslušníci (ak sú po 18. roku) môžu byť tiež osobnými asistentmi.

Prečítajte si tiež: Osobná asistencia a nemocnice

Povinnosti osoby s ŤZP, ktorej sa poskytuje príspevok

Osoba s ŤZP, ktorej sa poskytuje peňažný príspevok na osobnú asistenciu, má okrem iných povinností uvedených v zákone č. 447/2008 Z. z. povinnosť predkladať ÚPSVaR do 5. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci výkaz o odpracovaných hodinách osobnej asistencie. Na základe tohto výkazu je možné získať príspevok. Taktiež je potrebné predkladať potvrdenie o vyplatených odmenách osobnému asistentovi za každý kalendárny mesiac po jej vyplatení, najneskôr do 5. dňa. Zmeny v druhu vykonávaných činností je potrebné nahlásiť do 8 dní odo dňa podpísania dodatku k zmluve o výkone osobnej asistencie. ÚPSVaR má právo kontrolovať výkon osobnej asistencie.

Sociálne a zdravotné poistenie osobného asistenta

Osobný asistent je dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu, ak mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok, alebo nedovŕšil dôchodkový vek. Ak je osobný asistent dôchodkovo poistený ako poistenec štátu a sporí si na dôchodok, príspevky na starobné dôchodkové sporenie zaňho uhrádza štát. Ak vykonáva zárobkovú činnosť ako zamestnanec alebo ako povinne nemocensky a dôchodkovo poistená SZČO, platí poistné na sociálne poistenie rovnako ako iní zamestnanci, resp. SZČO, a štát za ňu neplatí ani poistné na dôchodkové poistenie, ani príspevky na starobné dôchodkové sporenie. Bližšie informácie o sociálnom poistení osobných asistentov poskytuje Sociálna poisťovňa. Ak osobný asistent nie je zamestnancom ani samostatne zárobkovo činnou osobou a jeho príjem nepresahuje stanovenú hranicu, poistné na zdravotné poistenie zaňho platí štát. Bližšie informácie o zdravotnom poistení osobných asistentov poskytujú zdravotné poisťovne. Z odmeny za osobnú asistenciu si osobný asistent platí daň z príjmu fyzických osôb. Bližšie informácie o daňových povinnostiach osobného asistenta poskytujú daňové úrady.

Úloha sociálneho pracovníka v nemocnici

Niektorí pacienti sú pri prepúšťaní z nemocnice v stave, ktorý im neumožňuje, aby sa o seba dokázali postarať sami. Ak neponúkne pomocnú ruku rodina alebo iní blízki, situáciu rieši sociálny pracovník. Sociálny pracovník v nemocnici rieši nepriaznivú sociálnu situáciu hospitalizovaného pacienta, ktorý nie je schopný postarať sa o seba sám. Sociálna práca dopĺňa ošetrovateľskú a medicínsku starostlivosť. Prvoradé je zapojiť do starostlivosti rodinu, prípadne známych. Ak rodina nevie rady alebo pomoc odmietne, sociálny pracovník poskytuje poradenstvo a intervenciu v oblasti ďalších možností, napríklad umiestnenia klienta do zariadení sociálnych služieb, na hosťovský pobyt v nemocnici alebo do doliečovacieho zariadenia. Niekedy postačí domáca ošetrovateľská starostlivosť alebo opatrovateľská služba. Sociálny pracovník komunikuje s orgánmi štátnej správy a samosprávy pri riešení nepriaznivej situácie, napríklad absencie bývania. Spolupracuje s neziskovými organizáciami a charitatívnymi združeniami (útulky, nocľahárne), s oddelením sociálno-právnej ochrany detí a s orgánmi činnými v trestnom konaní pri zistených neželaných skutočnostiach u detí. Vo veci riešenia finančnej situácie klienta spolupracuje sociálny pracovník s orgánmi sociálneho zabezpečenia a poskytuje poradenstvo v oblasti dávok a peňažných príspevkov, napríklad peňažného príspevku na osobnú asistenciu.

Sociálny pracovník by mal byť komunikatívny, empatický, citlivý a asertívny. Mal by fyzicky aj psychicky zdieľať s prijímateľom jeho potreby a aktívne sa venovať jeho rozvoju. Neexistuje osobná asistencia bez emočného a ľudského puta, pretože sú to služby výrazne blízkeho charakteru a obe strany musia byť v súlade so sebou samým.

Ďalšie formy sociálnych služieb pre osoby s ŤZP

Okrem osobnej asistencie existuje široká škála sociálnych služieb určených pre osoby s ŤZP, ktoré im majú zabezpečiť plnohodnotný život a integráciu do spoločnosti. Medzi tieto služby patria:

Prečítajte si tiež: Starostlivosť o dieťa: Definícia

• Zariadenie podporovaného bývania: Poskytuje ubytovanie, sociálne poradenstvo a pomoc pri uplatňovaní práv a právom chránených záujmov.
• Zariadenie pre seniorov: Poskytuje sociálne služby osobám v dôchodkovom veku a s minimálnym stupňom odkázanosti IV.
• Zariadenie opatrovateľskej služby: Poskytuje službu na určitý čas fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby.
• Rehabilitačné stredisko: Zamerané na osoby, ktoré sú slabozraké, nepočujúce alebo majú obojstrannú nedoslýchavosť.
• Domov sociálnych služieb: Poskytuje sociálnu službu ambulantnou alebo týždennou pobytovou formou osobám, ktoré sú odkázané na pomoc iných fyzických osôb.
• Špecializované zariadenie: Určené pre osoby, ktorých stupeň odkázanosti je najmenej V a zároveň majú zdravotné postihnutie, akým je najmä Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, pervazívna vývinová porucha, skleróza multiplex, schizofrénia, demencia rôzneho typu etiológie, hluchoslepota, AIDS alebo organický psychosyndróm ťažkého stupňa.
• Denný stacionár: Určený pre fyzické osoby, ktoré sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby a ich stupeň odkázanosti je najmenej III.
• Opatrovateľská služba: Terénna sociálna služba, ktorá sa poskytuje osobám odkázaným na pomoc inej osoby.
• Prepravná služba: Poskytuje sa osobám s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu.
• Sprievodcovská a predčitateľská služba: Poskytuje sa nevidiacim osobám a osobám s mentálnym postihnutím.
• Sprostredkovanie tlmočníckej služby a osobnej asistencie: Pomoc pri vykonávaní administratívnych úkonov, vyhľadávaní tlmočníkov a osobných asistentov, vzdelávanie a poskytovanie sociálneho poradenstva.

Kompenzácie pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím

Kompenzácie pre ťažko zdravotne postihnutých upravuje § 49 a nasl. zákona č. 195/1998 Z. z. Kompenzácia je určená na prekonanie alebo zmiernenie sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Za občana s ťažkým zdravotným postihnutím sa považuje občan, ktorého miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %.

Proces žiadosti o príspevok na osobnú asistenciu

Na žiadosť o peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa používa univerzálny formulár žiadosti o peňažný príspevok na kompenzáciu, v ktorom sa v časti A zaškrtáva políčko príspevku na osobnú asistenciu. Pri žiadosti len o príspevok na osobnú asistenciu sa nedokladuje príjem osoby s ŤZP (u detí príjem rodiny).

Prečítajte si tiež: Všetko o osobnej asistencii na Slovensku

tags: #osobná #asistencia #pre #klientov #v #nemocnici