Tehotenské a príspevky pre tehotné ženy na Slovensku

Tehotenstvo je významným obdobím v živote ženy, spojené s radosťou, ale aj s finančnými výdavkami. Slovenský štát sa snaží podporiť tehotné ženy prostredníctvom rôznych príspevkov a dávok. Medzi najvýznamnejšie patrí tehotenské, tehotenské štipendium a vyrovnávacia dávka v tehotenstve. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tehotenskom a ďalších príspevkoch, na ktoré majú tehotné ženy nárok.

Tehotenské

Čo je tehotenské?

Tehotenské je dávka z nemocenského poistenia, ktorú tehotná žena môže poberať mesačne od 13. týždňa tehotenstva až do pôrodu. Tehotenské slúži na zabezpečenie výdavkov súvisiacich s tehotenstvom a prípravou na starostlivosť o dieťa. Je to finančná pomoc, ktorá môže byť vyplácaná aj popri iných príjmoch, ako sú mzda, PN, dávka v nezamestnanosti alebo rodičovský príspevok. Od 34. týždňa tehotenstva je dokonca možné poberať súčasne tehotenské aj materské.

Kto má nárok na tehotenské?

Nárok na tehotenské má tehotná žena, ktorá je nemocensky poistená v Sociálnej poisťovni. To znamená, že je povinne poistená ako zamestnankyňa alebo SZČO, alebo je dobrovoľne nemocensky poistená.

Podmienky nároku na tehotenské:

  • Byť nemocensky poistená v Sociálnej poisťovni (povinne alebo dobrovoľne).
  • Mať v posledných dvoch rokoch pred začiatkom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu aspoň 270 dní nemocenského poistenia. Do tohto obdobia sa započítava aj obdobie prerušenia povinného nemocenského poistenia zamestnanca z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky a SZČO, ktorá má nárok na rodičovský príspevok a nevykonáva činnosť povinne nemocensky poistenej a povinne dôchodkovo poistenej SZČO.
  • Byť v 13. týždni tehotenstva alebo neskôr.
  • SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba nesmie mať nedoplatky v Sociálnej poisťovni za posledných 5 rokov.

Nárok na tehotenské môže vzniknúť aj v ochrannej lehote, čo je obdobie po zániku nemocenského poistenia. Ochranná lehota trvá spravidla 7 dní po zániku nemocenského poistenia. Ak žena otehotnie najneskôr do pol roka po zániku nemocenského poistenia, má nárok na tehotenské. Ochranná lehota sa predlžuje na 180 dní, ak tehotenstvo vznikne počas nej.

Nárok na tehotenské majú aj ženy na rodičovskej dovolenke, ktoré poberajú rodičovský príspevok.

Prečítajte si tiež: Dovolenka so psom bez stresu

Ako požiadať o tehotenské?

Proces získania tehotenského pozostáva z niekoľkých krokov:

  1. Žiadosť o tehotenské: Po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva gynekológ vystaví tehotnej žene tlačivo "Žiadosť o tehotenské". Toto tlačivo nie je voľne dostupné a má ho k dispozícii iba gynekológ. Ak si žena uplatňuje nárok na tehotenské z viacerých nemocenských poistení (napr. ako zamestnankyňa aj ako SZČO), lekár vystaví osobitnú žiadosť pre každé z nich.
  2. Vyplnenie žiadosti: Na druhej strane žiadosti je sekcia "Vyhlásenie poistenky", ktorú vyplní a podpíše tehotná žena.
  3. Doručenie žiadosti: Vyplnenú žiadosť je potrebné doručiť do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Pre zamestnankyne je to pobočka podľa sídla zamestnávateľa, pre SZČO a dobrovoľne nemocensky poistené osoby podľa trvalého pobytu. Žiadosť je možné doručiť:
    • Elektronicky prostredníctvom eFormuláru Sociálnej poisťovne.
    • Elektronicky cez portál slovensko.sk (potrebný je elektronický občiansky preukaz).
    • Osobne na príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne.

Sociálna poisťovňa má 60 dní na schválenie žiadosti. Ak je žiadosť schválená, tehotenské dávky sú vyplatené spätne za obdobie, počas ktorého sa žiadosť posudzovala.

Výška tehotenského

Výška tehotenského predstavuje 15 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo 15 % pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel vymeriavacieho základu v rozhodujúcom období a počtu kalendárnych dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie sa určuje odlišne pre zamestnancov, SZČO a dobrovoľne nemocensky poistené osoby.

Veľmi zjednodušene platí, že u zamestnankyne sa tehotenské počíta zo základu priemerného mesačného zárobku a u SZČO alebo samoplatiteľky z tzv. vymeriavacieho základu.

Ak nárok na tehotenské vznikne z viacerých nemocenských poistení, tehotenské je 15 % z úhrnu denných vymeriavacích základov z každého nemocenského poistenia, a to do výšky 10 % maximálneho možného denného vymeriavacieho základu.

Prečítajte si tiež: Práceneschopnosť a invalidný dôchodok

Minimálna a maximálna výška tehotenského v roku 2025:

  • Minimálna mesačná výška tehotenského je 282,10 € za mesiac, ktorý má 30 dní, a 291,50 € za mesiac, ktorý má 31 dní.
  • Maximálna mesačná výška tehotenského je 423,20 € za mesiac, ktorý má 30 dní, a 437,30 € za mesiac, ktorý má 31 dní.

Kedy zaniká nárok na tehotenské?

Nárok na tehotenské zaniká dňom skončenia tehotenstva, ktorým môže byť pôrod, spontánny potrat v druhom trimestri, umelý potrat zo zdravotných dôvodov alebo úmrtie plodu v maternici po 24. týždni tehotenstva.

V prípade, že sa tehotenstvo ukončí inak ako pôrodom, je potrebné túto skutočnosť oznámiť Sociálnej poisťovni do ôsmich dní. Lekár vystaví "Potvrdenie o skončení tehotenstva", ktoré sa predloží Sociálnej poisťovni. Je tiež možné predložiť lekársku správu so záznamom o priebehu/príčine ukončenia tehotenstva.

Ak tehotná žena neoznámi ukončenie tehotenstva Sociálnej poisťovni, bude tehotenské poberať neoprávnene a bude musieť vrátiť adekvátnu čiastku za mesiace, kedy už na tehotenské nemala nárok.

Možnosť požiadať o tehotenské spätne

Nárok na výplatu tehotenského sa premlčí až uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý by tehotenské patrilo. To znamená, že o tehotenské je možné požiadať aj spätne.

Tehotenské štipendium

Tehotenské štipendium je určené pre plnoleté študentky stredných alebo vysokých škôl, ktoré nemajú nárok na tehotenské z nemocenského poistenia.

Prečítajte si tiež: Prihlásenie na dôchodkové poistenie

Podmienky nároku na tehotenské štipendium:

  • Byť plnoletou žiačkou strednej školy alebo študentkou vysokej školy.
  • Nemať nárok na výplatu tehotenského.
  • Mať trvalý pobyt v SR.

Nárok na tehotenské štipendium vzniká od začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom. Výška štipendia je 200 eur mesačne.

O tehotenské štipendium sa žiada prostredníctvom písomnej žiadosti podanej riaditeľovi strednej školy alebo rektorovi (dekanovi) vysokej školy. K žiadosti sa prikladá lekárske potvrdenie o tom, že začal 27. týždeň pred očakávaným dňom pôrodu.

Ak sú podmienky pre poskytnutie tehotenského štipendia splnené len za časť kalendárneho mesiaca, v ktorom je podaná žiadosť o jeho priznanie, patrí tehotnej študentke tehotenské štipendium za celý mesiac a poskytuje sa aj za júl a august.

Vyrovnávacia dávka v tehotenstve

Vyrovnávacia dávka je určená pre tehotné ženy, ktoré boli preradené na inú prácu z dôvodu, že výkon ich bežnej práce je zakázaný tehotným ženám alebo podľa lekárskeho posudku ohrozuje ich tehotenstvo.

Podmienky nároku na vyrovnávaciu dávku:

  1. Tehotná žena bola preradená na inú prácu, pretože výkon jej bežnej práce:
    • Je zakázaný tehotným ženám podľa nariadenia vlády č. 272/2004 Z.z. alebo
    • Podľa lekárskeho posudku ohrozuje jej tehotenstvo.
  2. Kvôli preradeniu dosahuje tehotná žena bez svojho zavinenia nižší príjem alebo náhradu príjmu ako pri práci, ktorú vykonávala pred ním.

Vyrovnávacia dávka sa vypláca za kalendárny mesiac, a to aj vtedy, ak preradenie na inú prácu netrvalo celý kalendárny mesiac. Výška vyrovnávacej dávky je 55 % z rozdielu medzi mesačným vymeriavacím základom a základom, z ktorého tehotná žena platí poistné na nemocenské poistenie v jednotlivých kalendárnych mesiacoch po preradení na inú prácu (ak nie je odpracovaný celý mesiac, vyrovnávacia dávka sa pomerne upraví).

Príspevok na úhradu nákladov spojených s tehotenstvom a pôrodom

Ak biologický otec dieťaťa nepodporuje tehotnú ženu počas tehotenstva, môže si uplatniť nárok na príspevok na úhradu nákladov spojených s tehotenstvom a pôrodom. Ide o peňažnú pomoc, ktorú nehradí štát, ale otec dieťaťa, s ktorým tehotná žena neuzavrela manželstvo.

Pokiaľ otec neposkytne príspevok dobrovoľne, je potrebné podať súdnu žalobu. Požadovaná suma môže pokryť napríklad náklady spojené so zadovážením tehotenského ošatenia, obuvi, liekov či cestovného do zdravotníckych zariadení.

Práceneschopnosť (PN) počas tehotenstva

V prípade rizikového tehotenstva alebo zdravotných komplikácií môže tehotná žena čerpať práceneschopnosť (PN).

Kedy vzniká nárok na PN?

Nárok na PN vzniká, ak zdravotný stav tehotnej ženy neumožňuje riadne vykonávať zamestnanie. V prípade rizikového tehotenstva, kedy by mohlo dôjsť k zhoršeniu zdravotného stavu v pracovnom prostredí, má žena nárok na PN.

Kto môže vypísať PN?

PN môže vypísať všeobecný lekár alebo gynekológ. Gynekológ má pri ťažkostiach s tehotenstvom priamo nárok vypísať PN. Všeobecný lekár môže vypísať PN na základe odporúčania od odborného lekára.

Ako sa začína PN?

PN sa začína vypísaním tlačiva "Potvrdenie o dočasnej práceneschopnosti" lekárom. Toto tlačivo obsahuje osobné údaje pacientky, adresu pobytu počas PN, kód ochorenia a údaje na poskytnutie peňažnej dávky. Po vypísaní tlačiva je potrebné ho odovzdať zamestnávateľovi a Sociálnej poisťovni.

Povinnosti počas PN

Počas PN je prvoradé liečiť sa, oddychovať, užívať predpísané lieky a absolvovať rehabilitácie. Vykonávanie zárobkovej činnosti nie je povolené.

Kontrola počas PN

Dodržiavanie PN môže kontrolovať pracovník Sociálnej poisťovne na základe podnetu od posudkového, všeobecného alebo odborného lekára. Podnet môže dať aj zamestnávateľ alebo iná osoba, ktorá má podozrenie na porušovanie pravidiel liečby.

Vychádzky počas PN

Nárok na vychádzky závisí od zdravotného stavu a rozhodnutia lekára. Vychádzky nie sú automatické a lekár ich môže zrušiť, ak má podozrenie na ich zneužívanie alebo ak sa zdravotný stav zhorší.

Finančný príspevok počas PN (Nemocenské)

Ak je tehotná žena zamestnaná, platí dobrovoľné sociálne odvody alebo povinné odvody ako SZČO, má nárok na nemocenské. Nemocenské sa vypočítava z denného vymeriavacieho základu a vypláca sa mesiac pozadu.

Výpočet nemocenského:

  • Pre zamestnankyne:
    • Prvých 10 dní: Náhrada príjmu od zamestnávateľa. Prvé 3 dni vo výške 25 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), ďalších 7 dní vo výške 55 % DVZ.
    • Od 11. dňa: Nemocenské vypláca Sociálna poisťovňa vo výške 55 % DVZ.
  • Pre SZČO a dobrovoľne poistené osoby:
    • Od 1. dňa: Nemocenské vypláca Sociálna poisťovňa vo výške 55 % DVZ.

Ukončenie PN

PN ukončuje lekár, ktorý ju vypísal. Potvrdenie o ukončení PN sa odovzdáva Sociálnej poisťovni.

Vplyv PN na dôchodok

Obdobie PN sa vo všeobecnosti nezapočítava do dôchodku, pretože sa počas neho neplatia sociálne odvody. Avšak, pri výpočte dôchodku sa zohľadňujú celé roky, takže kratšie obdobia PN by nemali mať výrazný vplyv. Ak PN trvá celý kalendárny rok alebo dlhšie, toto obdobie sa do celkového počtu rokov nezapočítava.

Pandemická PN

Počas krízovej situácie (napr. pandémie) existuje tzv. pandemické nemocenské. Poskytuje sa poistencom uznaným za dočasne práceneschopných z dôvodu nariadenia karanténneho opatrenia alebo izolácie. Na rozdiel od klasického nemocenského sa pandemické nemocenské poskytuje od prvého dňa PN. Žiadosť o pandemické nemocenské sa podáva elektronicky alebo poštou. Od 1. decembra sa podmienky pandemickej PN zrovnali s podmienkami štandardnej PN.

Poistenie pri rizikovom tehotenstve

Niektoré poisťovne ponúkajú poistenie pre prípad práceneschopnosti, ktoré môže byť užitočné pri rizikovom tehotenstve. Je však dôležité zvážiť čakaciu dobu (obdobie od uzatvorenia poistenia, počas ktorého nevzniká nárok na plnenie) a výluky (situácie, kedy poisťovňa nevyplatí poistné plnenie). Niektoré poisťovne majú úplnú výluku na rizikové tehotenstvo.

Ochranná lehota

Ochranná lehota je obdobie po skončení nemocenského poistenia, počas ktorého má osoba stále nárok na nemocenské dávky. Ochranná lehota trvá 42 dní po zániku nemocenského poistenia. Ak tehotenstvo vznikne počas ochrannej lehoty, táto lehota sa predlžuje na 180 dní.

tags: #pn #pocas #tehotenstva #a #prispevok

Ďalšie články