Zrakové postihnutie môže významne ovplyvniť psychickú pohodu a kvalitu života jednotlivca. Preto je nevyhnutné zabezpečiť dostupnú a kvalitnú psychiatrickú starostlivosť, ktorá zohľadňuje špecifické potreby zrakovo postihnutých. Tento článok sa zameriava na aspekty psychiatrickej starostlivosti pre túto skupinu pacientov, s prihliadnutím na existujúce výkony a nariadenia v slovenskom zdravotníctve.
Dostupnosť psychiatrickej starostlivosti
Dostupnosť psychiatrickej starostlivosti pre zrakovo postihnutých je kľúčová. Zrakové postihnutie môže sťažiť prístup k informáciám, dopravu a komunikáciu, čo môže predstavovať bariéru pre získanie potrebnej pomoci. Telemedicína a rozšírená elektronická komunikácia v online prostredí (webová aplikácia, videohovor) predstavujú efektívne spôsoby, ako prekonať tieto bariéry.
- Konzultácia prostredníctvom elektronickej pošty alebo mobilom (kód 1b): Cielená anamnéza, popis ťažkostí, diagnostický záver, poučenie a predpis liekov/ZP. Výhodné pre rýchle a jednoduché konzultácie. Možnosť využitia 1x denne, 3x mesačne.
- Konzultácia prostredníctvom rozšírenej elektronickej komunikácie v online prostredí (kód 11a): Cielená anamnéza, zhodnotenie výsledkov, vypísanie receptov, poučenie pacienta, diagnostický záver. Vhodné pre komplexnejšie konzultácie s posúdením viacerých orgánových systémov alebo psychickej poruchy. Možnosť využitia 1x denne.
Komplexné vyšetrenie a preventívna starostlivosť
Pre zrakovo postihnutých je dôležité zabezpečiť komplexné vyšetrenia a preventívnu starostlivosť, ktorá zohľadňuje ich špecifické potreby.
- Komplexné vyšetrenie pacienta (kód 60): Kompletná anamnéza, vyšetrenie všetkých orgánových systémov, založenie zdravotnej dokumentácie, diagnostický záver, liečebný plán. Výkon sa uhrádza nad rámec kapitácie pri prevzatí dospelej osoby do zdravotnej starostlivosti ako prvotné komplexné vyšetrenie s vystavením zdravotného záznamu. Je dôležité skontrolovať povinné očkovania a poslednú preventívnu prehliadku.
- Základná preventívna prehliadka (kód 160): Komplexné vyšetrenie v rámci základnej preventívnej prehliadky vrátane prehliadky v rámci prevencie kardiovaskulárnych chorôb. Obsah vyšetrenia je zhodný s výkonom pod kódom 60. Vykazuje sa s kódom choroby Z00.0 alebo Z52.0 u darcov krvi, s kódom choroby Z85.9 u pacientov po absolvovanej onkologickej liečbe odporúčaných na ďalšie sledovanie u všeobecného lekára pre dospelých; s výkonom 5702 u poistencov, ktorí dovŕšili 40 rokov veku, ak ho poskytovateľ sám urobil a vyhodnotil.
Špecifické výkony a vyšetrenia
Okrem základnej starostlivosti je potrebné zabezpečiť aj špecifické výkony a vyšetrenia, ktoré sú relevantné pre zrakovo postihnutých pacientov.
- Vyšetrenie a včasné rozpoznanie hroziacej straty sebestačnosti u starých ľudí (kód 163): Realizácia testu na zistenie rizika kognitívneho deficitu, ktorý sa môže vykonať u poistencov vo veku nad 50 rokov v rámci preventívnej prehliadky, alebo v prípade záujmu poistenca.
- Preventívne vyšetrenie na okultné krvácanie v stolici u poistenca nad 40 r. (kódy 159a, 159x, 159z): V rámci realizácie programu skríningu kolorektálneho karcinómu.
- Preventívne vyšetrenie celk. cholesterolu v 11., 17., 40. roku života (kód 159b): Vykazuje sa cielená anamnéza, posúdenie genetickej záťaženosti, vypísanie správy a odoslanie na ďalšie vyšetrenie.
Laboratórne vyšetrenia
Laboratórne vyšetrenia zohrávajú dôležitú úlohu v diagnostike a monitorovaní zdravotného stavu zrakovo postihnutých pacientov.
Prečítajte si tiež: Zrakovo postihnutí občania a zdravotná starostlivosť
- Kompletný dôkaz základných patologických súčastí moču (kód 3525): Za každú vzorku od pacienta.
- Stanovenie sedimentačnej rýchlosti krviniek (kód 3592):
- Glukóza (kód 3671): Vykazuje sa s kódom choroby Z00.1, Z00.0 alebo Z52.0 a Z85.9 u pacientov po absolvovanej onkologickej liečbe; u darcov krvi; s výkonom 160.
- Stanovenie D-diméru (kód 3860): Pri potrebe rýchlej diagnostiky a terapie predovšetkým tromboembolickej choroby.
- Stanovenie Troponínu (kód 4485): Za účelom stanovenia kardiálneho troponínu v ambulancii poskytovateľa pre potreby urýchlenej a spresnenej diferenciálnej diagnostiky bolestí na hrudníku a stanovenia diagnózy akútneho infarktu myokardu.
- N-terminálny fragment (NT-proBNP) (kód 44418): Za účelom vylúčenia akútneho srdcového zlyhania pri náhle vzniknutej dýchavičnosti a pri diagnostike včasného štádia chronického srdcového zlyhávania.
Iné dôležité výkony
- Opätovné lekárske vystavenie receptov a/alebo poukazov na základe požiadavky pacienta prostredníctvom elektronickej pošty, SMS alebo telefónu (kód 70): Uľahčuje prístup k liekom a pomôckam. Možnosť využitia 1x denne, 3x mesačne.
- Elektrokardiografické (EKG) vyšetrenie, štandardné 12-zvodové zosnímanie (kód 5702):
- 24-hodinové monitorovanie tlaku krvi - naloženie a zosnímanie (kód 5715): Pre diagnostiku a liečbu artériovej hypertenzie.
- USG vyšetrenie hornej časti brucha (kód 5300):
- Vyšetrenie jedného orgánu alebo orgánového systému (kód 5301):
Odborná spôsobilosť zdravotníckych pracovníkov
Kvalitná psychiatrická starostlivosť pre zrakovo postihnutých si vyžaduje odbornú spôsobilosť zdravotníckych pracovníkov. Nariadenie vlády Slovenskej republiky z 9. júna 2010 o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho povolania definuje odbornú spôsobilosť na výkon odborných, špecializovaných a certifikovaných pracovných činností v jednotlivých zdravotníckych povolaniach.
- Lekár: Odborná spôsobilosť sa získava nadobudnutím vysokoškolského vzdelania druhého stupňa v doktorskom študijnom programe všeobecné lekárstvo. Špecializácia sa získava špecializačným štúdiom v špecializačných odboroch.
- Psychológ: Odborná spôsobilosť sa získava nadobudnutím vysokoškolského vzdelania druhého stupňa.
- Sestra: Odborná spôsobilosť sa získava vysokoškolským vzdelaním prvého alebo druhého stupňa, vyšším odborným vzdelaním, úplným stredným odborným vzdelaním alebo stredným odborným vzdelaním.
Prečítajte si tiež: Lyžovanie so zrakovým postihnutím
Prečítajte si tiež: Starostlivosť na Slovensku
tags:
#psychiater #pre #zrakovo #postihnutých #služby