Žena na PN s onkologickým ochorením: Podmienky a práva

Dočasná pracovná neschopnosť (PN) je situácia, kedy zamestnanec, SZČO alebo dobrovoľne poistená osoba nemôže vykonávať svoju prácu z dôvodu choroby alebo úrazu. Pre onkologických pacientov môže byť PN nevyhnutnou súčasťou liečby a zotavovania. Tento článok sa zameriava na podmienky a práva žien s onkologickým ochorením počas PN, s dôrazom na zmeny platné od 1. januára 2024.

Elektronická práceneschopnosť (ePN)

Od 1. januára 2024 platí, že PN sa vystavuje a ukončuje výlučne elektronicky (ePN) vo všetkých ambulanciách a nemocniciach. Pacientky už nemusia doručovať zamestnávateľovi žiadne potvrdenia o PN, pretože komunikácia prebieha elektronicky medzi lekárom, Sociálnou poisťovňou a zamestnávateľom. ePN vystavuje lekár, ktorý uznal pacientku za práceneschopnú, bez ohľadu na jeho špecializáciu. Dôležité je, že lekár nemôže poslať pacientku k inému lekárovi len z dôvodu vystavenia ePN.

Ak vás lekár uznal práceneschopným cez ePN, nemusíte:

• Prenášať a doručovať žiadne potvrdenia o vašej práceneschopnosti zamestnávateľovi ani Sociálnej poisťovni.
• Žiadať o náhradu mzdy ani o dávku nemocenské.
• Nahlasovať číslo účtu v banke, na ktorý vám bude poukazovaná dávka nemocenské.
• Oznamovať ukončenie dočasnej pracovnej neschopnosti.

Nárok na nemocenské dávky

Nároky na nemocenské dávky sa líšia v závislosti od toho, či je žena zamestnaná, SZČO, dobrovoľne poistená alebo v ochrannej lehote.

Zamestnankyňa

• Prvé tri dni PN: náhrada príjmu od zamestnávateľa vo výške 25 % z vymeriavacieho základu.
• Štvrtý až desiaty deň: náhrada príjmu od zamestnávateľa vo výške 55 % z vymeriavacieho základu.
• Od jedenásteho dňa: nemocenské zo Sociálnej poisťovne vo výške 55 % z vymeriavacieho základu.

Vymeriavací základ zamestnankyne je zjednodušene povedané jej hrubá mzda. Ak pracovala u súčasného zamestnávateľa počas celého predchádzajúceho roka, nemocenské sa vypočíta z hrubej mzdy, ktorú mala v predchádzajúcom roku.

Prečítajte si tiež: Dôchodok pre ženy v domácnosti: čo treba vedieť

Samostatne zárobkovo činná osoba (SZČO)

• Prvé tri dni PN: nemocenské zo Sociálnej poisťovne vo výške 25 % z vymeriavacieho základu.
• Od štvrtého dňa: nemocenské zo Sociálnej poisťovne vo výške 55 % z vymeriavacieho základu.

Vymeriavacím základom SZČO je príjem, z ktorého platila poistné do Sociálnej poisťovne.

Dobrovoľne nemocensky poistená osoba

• Prvé tri dni PN: nemocenské zo Sociálnej poisťovne vo výške 25 % z vymeriavacieho základu.
• Od štvrtého dňa: nemocenské zo Sociálnej poisťovne vo výške 55 % z vymeriavacieho základu.

Vymeriavacím základom dobrovoľne poistenej osoby je čiastka, ktorú si sama určila ako základ na platenie poistného. Podmienkou poberania nemocenského je trvanie poistenia aspoň 270 dní v posledných dvoch rokoch pred vznikom dočasnej pracovnej neschopnosti.

Osoba v ochrannej lehote

Ochranná lehota je obdobie po zániku nemocenského poistenia (napr. po skončení pracovného pomeru), počas ktorého má osoba nárok na nemocenské dávky. Ochranná lehota je 7 dní po zániku nemocenského poistenia, ak nemocenské poistenie trvalo menej ako sedem dní, ochranná lehota trvá toľko dní, koľko trvalo nemocenské poistenie. V prípade tehotnej ženy je ochranná lehota 8 mesiacov.

• Prvé tri dni PN: nemocenské zo Sociálnej poisťovne vo výške 25 % z vymeriavacieho základu.
• Od štvrtého dňa: nemocenské zo Sociálnej poisťovne vo výške 55 % z vymeriavacieho základu.

Výplata nemocenského

Nemocenské sa vypláca spätne za predchádzajúci mesiac, spravidla okolo 20. dňa mesiaca. Ak PN pokračuje aj nasledujúci mesiac, ošetrujúci lekár vystaví tlačivo „Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti“ (tzv. lístok na peniaze), ktoré je potrebné po jeho podpísaní odovzdať pobočke Sociálnej poisťovne. Nemocenské sa vypláca najviac 52 týždňov od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti.

Liečebný režim

Počas dočasnej pracovnej neschopnosti je pacientka povinná dodržiavať liečebný režim určený ošetrujúcim lekárom. Liečebný režim je životospráva na podporu liečby, ktorá zahŕňa užívanie predpísaných liekov, pokoj a oddych, vyhýbanie sa aktivitám, ktoré by mohli zhoršiť zdravotný stav, a dostavenie sa na lekárske prehliadky.

Prečítajte si tiež: Rodičovský príspevok: Ako na to?

Pacientka je povinná zdržiavať sa na adrese uvedenej v potvrdení o dočasnej pracovnej neschopnosti. Zmenu miesta pobytu je možné nahlásiť elektronicky cez Elektronický účet poistenca (EUP) alebo kontaktovaním pobočky Sociálnej poisťovne. Odporúča sa konzultovať zmenu adresy aj s ošetrujúcim lekárom.

Ak to povaha choroby umožňuje, lekár môže povoliť vychádzky, spravidla v rozsahu štyroch hodín denne. Čas vychádzok zaznamená lekár na potvrdení o PN. Pacientka, ktorá nemá stanovené vychádzky a je osamelá, sa môže vzdialiť z domu na nákup základných potravín alebo liekov, pričom sa odporúča mať pri sebe pokladničný blok.

Kontrola dodržiavania liečebného režimu

Dodržiavanie liečebného režimu kontroluje zamestnanec Sociálnej poisťovne alebo zamestnávateľ. Kontrola môže byť vykonaná kedykoľvek, aj mimo pracovného času a cez víkend. Ak kontrolór pacientku nezastihne doma, nechá oznámenie a pacientka by sa mala do troch pracovných dní dostaviť na pobočku Sociálnej poisťovne a vysvetliť dôvod neprítomnosti.

Sankcie za porušenie liečebného režimu

Porušenie liečebného režimu môže mať vážne následky, vrátane:

• Strata nároku na náhradu príjmu od zamestnávateľa.
• Vylúčenie nároku na výplatu nemocenského (najviac na 30 dní).
• Možné dôvod pre výpoveď z pracovného pomeru.
• Pokuta až do výšky 16 596,96 Eur.

PN a invalidita

Ak dočasná pracovná neschopnosť trvá dlhodobo (viac ako jeden rok), je možné požiadať o priznanie invalidného dôchodku. Od 1. júna 2022 je možné súbežne poberať dôchodok a náhradu príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti alebo nemocenské už aj vtedy, ak dočasná pracovná neschopnosť vznikla pred priznaním starobného dôchodku, predčasného starobného dôchodku a invalidného dôchodku.

Prečítajte si tiež: Súčasný dôchodkový vek žien

Zmena miesta pobytu počas PN

Sociálna poisťovňa umožňuje zmeniť miesto pobytu počas PN elektronicky cez Elektronický účet poistenca (EUP). Tento proces zahŕňa možnosť pridať poznámky ako označenie zvončeka či číslo bytu, čím sa zlepší identifikácia miesta pobytu.

Kúpeľná liečba

Po náročnej liečbe onkologického ochorenia majú pacientky možnosť absolvovať kúpeľnú liečbu, ktorá prispieva k zlepšeniu zdravotného stavu. Kúpeľnú liečbu navrhuje lekár (špecialista alebo praktický lekár na základe nálezu lekára špecialistu) na príslušnom tlačive (Návrh na kúpeľnú starostlivosť). Zdravotná poisťovňa posúdi nárok na kúpeľnú liečbu spravidla do 30 dní a zašle o tom vyrozumenie pacientke.

Elektronický účet poistenca (EUP)

Elektronický účet poistenca je online platforma, ktorá umožňuje poistencom prístup k informáciám o ich poistení, platbách a zdravotnej starostlivosti. Prostredníctvom EUP môžu poistenci okrem iného:

• Získať prehľad o preddavkoch na zdravotné poistenie a použití finančných prostriedkov z verejného zdravotného poistenia.
• Skontrolovať zoznam výkonov, liekov a zdravotníckych pomôcok, uhradených zdravotníckemu zariadeniu.
• Zistiť, či sú zaradení do dispenzárnej starostlivosti.
• Získať prehľad o predpísaných a vybratých liekoch za posledných 6 mesiacov.
• Zmeniť miesto pobytu počas PN.
• Sledovať stav žiadosti o príspevok za prácu v obecnej polícii (pre obecných policajtov).

tags: #žena #miesta #pobytu #na #pn #onkologicky