Žiadosť o príspevok v tehotenstve: Podmienky a postup

Tehotenský príspevok, známy aj ako tehotenské, je finančná dávka, ktorú poskytuje Sociálna poisťovňa tehotným ženám, ktoré spĺňajú zákonom stanovené podmienky. Cieľom tohto príspevku je pomôcť pokryť zvýšené výdavky spojené s tehotenstvom a zabezpečiť určitú finančnú stabilitu v tomto období. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach nároku na tehotenský príspevok, jeho výške, spôsobe vyplácania a ďalších dôležitých informáciách.

Čo je tehotenský príspevok (tehotenské)?

Tehotenské je dávka nemocenského poistenia, ktorú Sociálna poisťovňa poskytuje od 1. apríla 2021. Účelom tehotenského je zabezpečiť tehotnej poistenke príjem na kompenzáciu zvýšených výdavkov v tehotenstve. Je určené len pre ženy, ktoré sú poistenky Sociálnej poisťovne. Treba si ho odlíšiť od tehotenského štipendia, ktoré poskytujú školy tehotným študentkám.

Podmienky nároku na tehotenský príspevok

Nárok na tehotenský príspevok má poistenkyňa, ktorá je tehotná a spĺňa nasledovné podmienky:

1. Trvanie tehotenstva: Tehotenstvo nebolo ukončené k začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, t.j. začiatok 13. týždňa tehotenstva.
2. Nemocenské poistenie:
   • Doba poistenia: V posledných dvoch rokoch pred začiatkom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu (t.j. pred začiatkom 13. týždňa tehotenstva) musí mať žena najmenej 270 dní nemocenského poistenia.
   • Zaplatenie poistného: Ak je žena SZČO (samostatne zárobkovo činná osoba) alebo DNPO (dobrovoľne nemocensky poistená osoba), musí mať zaplatené poistné na nemocenské poistenie včas a v správnej výške.
   • Ochranná lehota: Nezamestnaná žena má nárok na tehotenský príspevok len v prípade, že splnila podmienku trvania nemocenského poistenia (270 dní za posledné dva roky) a nachádza sa v ochrannej lehote po skončení poistenia.
3. Žiadosť o tehotenské: Žena musí mať od lekára vystavenú a potvrdenú „Žiadosť o tehotenské“. Lekár túto žiadosť vystavuje na prvej preventívnej prehliadke na začiatku II. trimestra po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva.

Dôležité upozornenia:

• Do obdobia nemocenského poistenia sa nezapočítava obdobie, počas ktorého zamestnanec nemal vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie z dôvodu, že nedosahoval príjem. Výnimkou sú obdobia, v ktorých zamestnanec nemal vymeriavací základ z dôvodu, že mal vylúčenú povinnosť platiť poistné na nemocenské poistenie.
• Ak si žena uplatňuje nárok na tehotenské z viacerých nemocenských poistení (napr. ako zamestnankyňa aj ako SZČO), lekár jej vystaví a potvrdí osobitnú žiadosť pre každé z nich.

Ako požiadať o tehotenský príspevok

1. Získanie žiadosti: Po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva požiadajte svojho gynekológa o vystavenie tlačiva „Žiadosť o tehotenské“. Toto tlačivo má k dispozícii Sociálna poisťovňa a nie je voľne dostupné. Lekár na ňom potvrdí očakávaný deň pôrodu.
2. Vyplnenie žiadosti: Vyplňte a podpíšte „Vyhlásenie poistenky“, ktoré sa nachádza na druhej strane tlačiva.
3. Doručenie žiadosti: Vyplnenú žiadosť doručte do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Môžete tak urobiť osobne alebo elektronicky.
   • Elektronické podanie: Žiadosť môžete podať elektronicky prostredníctvom e-formulára „Žiadosť o tehotenské“ na portáli Sociálnej poisťovne. K žiadosti je potrebné priložiť kópiu/sken prvej strany žiadosti (strana potvrdená lekárom).
     • Podanie s eID: Vyplňte e-formulár s občianskym preukazom s aktivovaným čipom (Žiadosť/Prihlásenie s eID).
     • Podanie bez eID: Vyplňte e-formulár bez občianskeho preukazu s aktivovaným čipom s pomocou mobilného telefónu, ktorého číslo je povinný údaj vo formulári (Žiadosť/Prihlásenie bez eID).
   • Osobné podanie:
     • Zamestnankyňa: Príslušná pobočka Sociálnej poisťovne sa určuje podľa sídla zamestnávateľa.
     • SZČO a dobrovoľne nemocensky poistená osoba: Príslušná pobočka Sociálnej poisťovne sa určuje podľa trvalého pobytu.

Výška tehotenského príspevku

Výška tehotenského príspevku predstavuje 15 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel vymeriavacieho základu v rozhodujúcom období a počtu kalendárnych dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie sa určuje individuálne v závislosti od toho, či je žiadateľka zamestnankyňa, SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba.

Úhrnná výška tehotenského zo všetkých nemocenských poistení je najmenej 10 % denného vymeriavacieho základu.

Prečítajte si tiež: Podmienky a suma príspevku pri narodení dieťaťa

Minimálna a maximálna výška tehotenského v roku 2025:

• Pri 30-dňovom mesiaci:
  • Minimálna výška: 282,10 eur
  • Maximálna výška: 423,20 eur
• Pri 31-dňovom mesiaci:
  • Minimálna výška: 291,50 eur
  • Maximálna výška: 437,30 eur

Obdobie vyplácania tehotenského príspevku

Nárok na tehotenské vzniká od prvého dňa 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, teda po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva. Tehotenský príspevok sa vypláca mesačne, a to až do ukončenia tehotenstva, bez ohľadu na to, či tehotenstvo skončí pôrodom, umelým prerušením tehotenstva alebo spontánnym potratom. Tehotenské za konkrétny mesiac dostanete vyplatené v nasledujúcom mesiaci.

Súbeh tehotenského príspevku s inými dávkami a príjmami

Tehotenské je možné poberať súbežne s inými príjmami a dávkami, ako napríklad:

• Príjem zo zamestnania alebo z podnikania
• Rodičovský príspevok (ak je žena na rodičovskej dovolenke s iným dieťaťom)
• Nemocenské (ak je žena práceneschopná)
• Materské (ktoré začnete čerpať v období 8 až 6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu)
• Dávka v nezamestnanosti

Zánik nároku na tehotenské

Nárok na tehotenské zaniká dňom skončenia tehotenstva. Po skončení tehotenstva je potrebné o tom informovať Sociálnu poisťovňu a predložiť „Potvrdenie o skončení tehotenstva“, ktoré vystaví ošetrujúci lekár - gynekológ alebo lekár zdravotníckeho zariadenia, v ktorom bolo tehotenstvo ukončené. V potvrdení sa uvedie dátum ukončenia tehotenstva (dátum pôrodu, dátum umelého prerušenia tehotenstva alebo dátum spontánneho potratu).

Tehotenské štipendium pre študentky

Veľká väčšina žiačok či študentiek, ktoré otehotnejú, nemá nárok na tehotenské, pretože nespĺňajú podmienku povinného nemocenského poistenia. Žiačke alebo študentke však môže na pokrytie nákladov spojených s tehotenstvom vzniknúť nárok na tehotenské štipendium. O tehotenské štipendium žena požiada prostredníctvom písomnej žiadosti, ktorú podá riaditeľovi strednej školy alebo rektorovi (aj dekanovi) vysokej školy. Výška tehotenského štipendia je 200 eur mesačne. Podmienkou je, že žiačka či študentka neukončí štúdium. Tehotenské štipendium sa priznáva v období od začiatku 27. týždňa pred očakávaným termínom pôrodu určeným lekárom, najmä na účel pokrytia zvýšených výdavkov spojených so zdravotným stavom študentky, špeciálnymi materiálnymi potrebami a s prípravou na narodenie dieťaťa. Tehotenské štipendium sa priznáva na základe písomnej žiadosti študentky, ktorej prílohou je lekárske potvrdenie o tom, že začal 27. týždeň pred očakávaným termínom pôrodu.

Dôležité lehoty a premlčanie nároku

• Lehota na oznámenie skončenia tehotenstva: Ak sa tehotenstvo ukončilo inak ako pôrodom (spontánny potrat, umelý potrat zo zdravotných dôvodov alebo úmrtie plodu), je potrebné túto skutočnosť oznámiť Sociálnej poisťovni do ôsmich dní.
• Premlčanie nároku: Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili. To znamená, že o tehotenské môžete požiadať aj spätne, najneskôr však do troch rokov od vzniku nároku.

Prečítajte si tiež: Podmienky príspevku pri PN

Prečítajte si tiež: Ako podať žiadosť o umiestnenie do zariadenia pre seniorov?

tags: #ziadost #o #prispevok #v #tehotenstve #podmienky