Keď Postihnutý Nedýcha a Nemá Hmatateľný Tep: Život Zachraňujúci Postup

Úlohou záchrannej zdravotnej služby je poskytovať urgentnú prednemocničnú zdravotnú starostlivosť pri stavoch, keď je ohrozený život alebo zdravie človeka. Srdcovo-cievne ochorenia, ako sú napr. srdcové arytmie, fibrilácie komôr alebo zastavenie obehu, patria medzi vážne, život ohrozujúce stavy a časté príčiny náhlych úmrtí aj pri výjazdoch ZZS Bratislava. Pri náhlom zastavení krvného obehu postihnutému do 5 minút odumiera mozog, čo môže mať fatálne následky. Srdce pri nej prestáva čerpať krv, následkom čoho postihnutý stráca vedomie, nemá hmatateľný pulz a dochádza k zástave dýchania. Keď rozhodujú sekundy, na premýšľanie nie je čas. Život človeka je v rukách záchrancu a poskytnutej prvej pomoci, ktorá je v takýchto prípadoch kľúčová.

Rozpoznanie Život Ohrozujúcej Situácie

Každý človek sa už určite vo svojom živote stretol s prípadom, kedy bol v ohrození on alebo jeho priateľ resp. blízky rodinný príslušník. Je veľmi ťažké jednať a hlavne pomôcť v takýchto prípadoch. Ak nájdete osobu v bezvedomí, ktorá nereaguje, nedýcha alebo dýcha s veľkými problémami (takzvané lapavé dýchanie), ide o život ohrozujúci stav!

Bezvedomie, Zástava Dýchania a Pulzu

Ako zistíme bezvedomie? Človeka treba osloviť alebo potriasť. Ak nereaguje treba s ním zatriasť prípadne stlačiť ktorýkoľvek bolestivý bod alebo ho uštipnúť. Pokiaľ človek ani na jeden tento signál nereaguje, môžeme usúdiť že nieje pri vedomí. Ak je človek v bezvedomí, nedýcha a nemá ani hmatateľný pulz, ide o veľmi závažný stav. Pre záchrancu bude jeho úloha veľmi náročná a zdĺhavá. Prítomnosť pulzu zisťujeme na krčnej tepne, priložením 2 palcov priamo na ňu. Pokiaľ nič necítime pulz hmatateľný nie je.

Okamžité Kroky: Záchrana Života v Sekundách

Zavolajte ihneď na tiesňovú linku 155 a kým dorazí záchranka, konajte. Operátor tiesňovej linky 155 vám bude nápomocný a bude vás inštruovať. Pomôžte si zapnutím telefónu na hlasitý odposluch/reproduktor, aby sa vám uvoľnili ruky. Postup KPR je odlišný u dospelých a u detí - vždy sa preto riaďte pokynmi operátora. Operátor tiesňovej linky 155 vás zároveň môže informovať, že sa vo vašej blízkosti nachádza automatický externý defibrilátor (AED) a vyzve vás, aby ste ho použili. Tento život zachraňujúci prístroj dokáže analyzovať srdcový rytmus a ak srdce nepracuje správne, podá elektrický výboj, ktorý môže obnoviť činnosť srdca. Hneď po zistení, že postihnutý nereaguje na vonkajšie podnety, dvihnutím brady uvoľnite dýchacie cesty. Ak je to potrebné, následne skontrolujte ústnu dutinu a vyberte prípadné predmety, ktoré sa v nej nachádzajú. Začnite kardiopulmonálnu resuscitáciu. Kontrolujte, či sa hrudník dvíha. Ak sa stav nezmenil, pokračujte v stláčaní hrudníka a dýchaní v pomere 30:2, kým príde pomoc profesionálov.

Kardiopulmonálna Resuscitácia (KPR): Základné Kroky

Kardiopulmonálna resuscitácia alebo oživovanie je súbor výkonov na okamžité zaistenie alebo obnovenie prietoku okysličenej krvi mozgom u osoby s náhlym zlyhaním funkcie vitálnych systémov - dýchania a krvného obehu. Cieľom KPR je čo najrýchlejšie okysličenie životne dôležitých orgánov, teda srdca a mozgu. Prvou je základná, tzv. laická resuscitácia - Basic Life Support (BLS), ktorá s výnimkou ochranných pomôcok nepoužíva žiadne iné pomôcky ani lieky. Prakticky ide o základné vedomosti a ochotu pomôcť. Laikmi začatá KPR zvyšuje nádej na prežitie dvoj- až trojnásobne. Druhou formou je rozšírená kardiopulmonálna resuscitácia - Advanced Life Support (ALS), ktorú môžu robiť profesionáli pri výkone svojho povolania aj s použitím odporúčaných pomôcok na zaistenie dýchacích ciest, defibrilátora, ako aj vhodných liekov.

Prečítajte si tiež: Ako trávia postihnutí voľný čas

Technika KPR u Dospelých

  1. Uvoľnenie dýchacích ciest: Poraneného si položíme na chrbát, kľakneme si k nemu a to tak aby sme mali jeho ramená medzi kolenami. Poranenému treba prezrieť ústnu dutinu či v nej nemá zvratky alebo cudzie predmety. Ak nemá zakloníme hlavu aby sa poranenému uvoľnili dýchacie cesty.
  2. Umelé dýchanie: Potom stlačíme pacientovi nos a zhlboka sa nadýchneme. Vdýchneme do poraneného svoj obsah pľúc tak aby vzduch vôbec neunikal. Fúkame plynulo a nesekane. Zopakujeme viackrát. V pravidelnom rytme pričom postihnutého kontrolujeme či náhodou nezačal dýchať. Používajú sa v prípade ak poranený nedýcha a nieje pri vedomí pričom pulz má hmatateľný.
  3. Stláčanie hrudníka: Potom si nahmatáme cíp hrudnej kosti, priložíme dva prsty a priložíme vnútornú stranu zápästia. Musíme byť v kolmej polohe nad postihnutým a pravidelnými stlačeniami stláčame hrudník asi do 5 cm hĺbky. Celý tento cyklus v pomere 2:15 opakujem 4-krat do minúty.
  4. Kontrola vitálnych funkcií: Po tomto cykle skontrolujem postihnutého vitálne funkcie, pričom sa môže stať, že sa mu vrátia počas ošetrovania. Ak zranený nemá príznaky vedomia, dýchania ani krvného obehu pokračujeme až kým nepríde RZP alebo sa nepreberie z tohto stavu postihnutý. Keď bude mať zachované dýchanie a krvný obeh uložíme ho do stabilizovanej polohy. Pravidelne ho kontrolujeme.

Technika KPR u Dojčiat

U dojčiat postupujeme rovnako len nevdychujeme obsah našich pľúc, ale len obsah ústnej dutiny. Postihnutý leží na chrbte. Kľakneme si k nemu aby sme mali jeho rameno medzi kolenami. Musíme taktiež zistiť či postihnutý dýcha a to sluchom, hmatom a zrakom(hmatom by sme mali cítiť či sa mu nadvihuje hrudní, sluchom či počujeme jeho duch a zrakom či vidíme pohyby hrudníka). Je veľmi potrebné zistiť aj krvný obeh. Zistíme to tlakom na krčnú tepnu prstami. Ak ani teraz nevidíme nijaké známky života. Môžeme začať s KPR. Potom nesmieme zabudnúť vyčistiť ústnu dutinu, v ktorej môžu byť zvratky alebo iné cudzie predmety. Až potom môžeme zakloniť hlavu, čím uvoľníme dých. cesty postihnutého. V tejto chvíli sa nám môže pacient nadýchnuť a môžu mu nabehnúť jeho vitálne funkcie. Ak sa však nič nestane musíme pokračovať v ďalších krokoch. Úkony, ktoré sme zatiaľ vykonávali trvali všetky dohromady asi tak 10 sekúnd. Je veľmi potrebné jednať rýchlo, ale pritom presne a presvedčivo. Zapcháme nos poraneného a vdýchneme do neho obsah svojich pľúc(ako pri 2 účinných vdychoch). Potom si nahmatáme cíp hrudnej kosti, priložíme dva prsty a priložíme vnútornú stranu zápästia. Musíme byť v kolmej polohe nad postihnutým a pravidelnými stlačeniami stláčame hrudník asi do 5 cm hĺbky. Celý tento cyklus v pomere 2:15 opakujem 4-krat do minúty. Po tomto cykle skontrolujem postihnutého vitálne funkcie, pričom sa môže stať, že sa mu vrátia počas ošetrovania. Ak zranený nemá príznaky vedomia, dýchania ani krvného obehu pokračujeme až kým nepríde RZP alebo sa nepreberie z tohto stavu postihnutý. Keď bude mať zachované dýchanie a krvný obeh uložíme ho do stabilizovanej polohy. Pravidelne ho kontrolujeme. U detí nezatláčame tak hlboko a taktiež nedýchame z plných pľúc.

Stabilizovaná Poloha: Bezpečie po Obnovení Životných Funkcií

Používa sa v prípade postihnutého v bezvedomí, ale zo zachovaným dýchaním a krvným obehom. Nohy postihnutého opatrne prisuňte k sebe. Ruky postihnutého, ktorá je bližšie k vám, vysuňte v pravom uhle od tela, pokrčte je v lakti dlaňou hore. Chrbát druhej ruky priložte k uchu na strane, ktorá je bližšie k vám. Ruku pridržte. Nohu, ktorá je ďalej od vás, pokrčte v kolene; chodidlo je na zemi. Telo postihnutého pomaly otáčajte za koleno smerom k sebe, dlaň postihnutého pridržiavajte pri uchu. Vytiahnite ruku spod hlavy postihnutého; stále pridržiavajte lakeť, aby sa mu neposunula hlava. Pokrčenú nohu upravte tak, aby bok a koleno zvierali pravý uhol a stabilizovali postihnutého. Nemocnému otvorte ústa, nehýbte mu pritom hlavou. Dôležitý je záklon hlavy, aby boli uvoľnené dýchacie cesty.

Šok: Rozpoznanie a Prvá Pomoc

Ak pacient upadne do šoku jeho prvotnými príznakmi je chladná, spotená a vlhká pokožka. Môže mať taktiež sivé pery a slabý prípadne zrýchlený tep. Jeho dýchanie môže byť rovnako zrýchlený ako plytké. Sú rôzne typy ľudí a preto človek môže upadnúť do bezvedomia pri rozličných stavoch. Postihnutého ukladáme do tejto polohy, pri ktorej musí ležať. Dolné končatiny mu vyvýšime asi do 30 cm výšky podložením. Zachovávame pri tom však základných 5 zásad, tzv. 5T. Ide o teplo, ticho, tekutiny, tíšenie bolesti a transport. Pričom teplom sa rozumie prikrytie postihnutého, utíšenie okolia znamená ticho, tekutiny podávame len v prípade, keď sme si 100 percentne istý, že poranený nemá vnútorné krvácanie. Pre prípad istoty mu len potierame a navlhčuje ústa tekutinou. Tíšenie bolesti znamená ošetrenie zranení a upokojovanie postihnutého, uisťovanie, že je v poriadku a transportom rozumieme zabezpečenie príchodu RZP. Tieto zásady dodržiavame pri všetkých iných zraneniach.

Dôležitosť Prvej Pomoci a Prevencie

Strach z neistoty a pocitu nesprávne poskytnutej prvej pomoci sú často zbytočným strašiakom. Osvojené základné vedomosti sú totiž práve tie, ktoré v mnohých prípadoch rozhodujú o živote a smrti. Naším cieľom je práve v podobe vizualizácie motívu resuscitácie posilniť šírenie povedomia o KPR, ako aj postupov prvej pomoci poskytnutej laikmi.

Povinnosť Poskytnúť Prvú Pomoc

Jednou zo základných otázok, ktorú si musíme položiť je: kto je povinný poskytnúť prvú pomoc osobe, ktorá je v nebezpečenstve smrti alebo prejavuje známky vážnej poruchy zdravia v zmysle zákona? Je to každý občan, keď tak nemôže urobiť bez nebezpečenstva pre seba alebo iného. Je to naša povinnosť, ale keď sa opýtam viacerých ľudí, či by si ju vedeli splniť odpoveď znie nie. Je pochopiteľné, že ak človek nevie plávať nebude sa vrhať do vody bezhlavo za topiacim sa, nebude ošetrovať krvácanie, keď pri pohľade na krv odpadáva,… Človek musí vedieť pomôcť aj v takýchto prípadoch. Myslím si, že každý človek je natoľko inteligentný, aby sa naučil aspoň základy záchrany života. Chcem všetkým ukázať, že nielen teoretická časť (vedieť čo robiť), ale aj praktická časť v zdravotníctve má veľmi dôležitú úlohu. Nadväzujú na seba. Počas necelej hodiny je človek schopný naučiť sa aspoň úplné základy, tak prečo stratiť celý život, keď všetko záleží na jednej hodine.

Prečítajte si tiež: Peňažné príspevky pre ľudí s epilepsiou

Základné Pravidlá Prvej Pomoci

Prvá pomoc je prvý zásah alebo liečba poskytnutá človeku pri poranení alebo náhodnom ochorení pred príchodom kvalifikovanej pomoci (lekára). Hlavným cieľom prvej pomoci je stabilizovať stav pacienta a predísť jeho zhoršeniu. Väčšina ľudí však prepadne panike a stresu a tým situáciu nezachránia. Často môžu svojím konaním aj uškodiť nielen sebe, ale aj ostatným. Nešťastia a úrazy sa zväčša stávajú náhle a ten, kto chce poskytnúť prvú pomoc, musí zachovať pokoj.

Ciele Prvej Pomoci

  1. poskytnutie prvej pomoci na mieste nehody, ktorú vykonáva záchranca,
  2. aktivácia záchranného systému (RZP, požiarnici, policajti,…),
  3. poskytnutie odbornej pomoci a transport,
  4. zachrániť život,
  5. zabrániť ďalšiemu zhoršeniu zdravia,
  6. diagnostika úrazu - príznaky,
  7. poskytnutie prvej pomoci.

Prvá Pomoc pri Rôznych Situáciách

Autonehody

Pri autonehode treba zaparkovať asi 50 m od poškodeného auta, ale aj podľa situácie (riziko).Treba auto označiť. Pred a za auto dáme výstražný trojuholník. Vzdialenosť trojuholníka od osobného auta je približne 100 m. Pri nákladných autách treba dávať pozor na prevážaný materiál. Náklad môžu byť napríklad žieraviny. V prípade prvej pomoci pri autonehodách platí dvojnásobne, že záchranár musí dbať v prvom rade na svoju bezpečnosť, aby sa z neho nestal ďalší zranený.

Elektrina a Napätie

Platí jedno veľmi dôležité a často zanedbávané pravidlo. Ako prvé treba vypnúť elektrický prúd. Je potrebné nájsť hlavný vypínač alebo osobu, ktorú trasie elektrický prúd treba odsunúť nevodičom ako je napr. Ak spadnú drôty vysokého napätia(nepribližovať sa). Tam my nepomôžeme.

Požiar a Únik Plynu

Pri požiari a poškodenom prostredí je nutné sa čo najrýchlejšie dostať von z miesta ohrozenia. Treba zachovať pokoj a pomôcť aj ostatným. Dbáme na to, že vzduch podporuje šírenie plameňov a preto pozatvárame okná a dvere v horiacej miestnosti. Pre prípad dusenia a nám môže pomôcť mokrá vreckovka resp.

Krvácanie

Treba dbať na dôležitosť krvi v ľudskom organizme. Veľké straty nastávajú pri krvácaní z veľkých tepien pri ťažkých úrazoch, pri dopravných nehodách, ale aj v bežnom živote. V takomto prípade je prvoradé zastavovanie krvácania v tlakových bodoch a použitím tlakových obväzov. Tlakové body sa nachádzajú oproti kosti, ktorá je pod tepnou. Je tiež nevyhnutné vyvýšenie poranenej končatiny nad úroveň srdca. Krvácanie z veľkých tepien charakterizuje prudké vystrekovanie jasnočervenej krvi v rytme bijúceho srdca. Krvácanie je možné zastaviť aj priamym tlakom na ranu čistou a sterilnou vreckovou alebo gázou. Ak sa pri stlačení v týchto bodoch nepodarí za niekoľko sekúnd prudké krvácanie zastaviť, treba dvoma až tromi prstami stlačiť prívodovú tepnu priamo v rane, pritlačiť ju pevne ku kosti a držať tak dlho, kým nepríde RZP(rýchla zdravotnícka pomoc). Je však omnoho lepšie ak na ranu priložíme tlakový obväz s vankúšikom, ktorý vtláča do rany, a tlakom zastavuje krvácanie. Ak takýto obväz nemáme poruke, poslúži nám poskladaná gáza, čisté vreckovky alebo stočený obväz. Škrtidlo sa už moc nepoužíva. Skôr sa vylučuje. Pri žilovom krvácaní vyteká zo žíl tmavá krv. Nieje pri ňom bezprostredne ohrozený život, ale aj tak ho treba čí skôr zastaviť. Najšetrnejšie je aj vtedy použitie tlakového obväzu. Priložiť sa musí tak aby zastavil krvácanie, ale nebránil prítoku krvi do poranenej časti tela. Pri vnútornom krvácaní krv uniká z orgánov do niektorých telových dutín, kde sa hromadí. Okrem úrazov ho môžu vyvolať aj niektoré stavy: krvácanie žalúdka, dvanástnika, pľúc, čreva, močových ciest alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Prečítajte si tiež: Bývanie pre ZŤP: Príspevok a podnájom

Komunikácia s Tiesňovou Linkou

č., z ktorého telefonujeme, Kde a čo sa stalo, Prístup na dané miesto nehody, Typ a rozsah nehody, Počet poranených a ak ste zistili, tak aká je povaha zranenia, Mali by ste byť schopný popísať, čo sa približne stalo, Zrozumiteľne sa s nimi rozprávať a stručne, Neskladajte telefón, oni skladajú prvý(môžu ešte niečo dôležité potrebovať).

Dôležité telefónne čísla

  • 155: Záchranná zdravotnícka služba.
  • 112: Číslo integrovaného záchranného systému. Voláme ho vtedy, ak okrem zdravotných ťažkostí predpokladáme aj potrebu technickej pomoci - hasičov. Príkladom sú dopravné nehody, pády do hĺbky, úrazy v uzavretých a ťažko prístupných priestoroch, pri úniku škodlivých kvapalín, chemikálií, požiari a hrozbe požiaru. Políciu cez linku 112 žiadajte v prípade podozrenia, že situácia bola spôsobená inou osobou, napr. Ak si nie ste istí tým, na ktoré číslo treba volať, volajte ktorékoľvek.

tags: #ak #postihnutý #nedýcha #a #nemá #hmatateľný