Chrbtica predstavuje základnú oporu ľudského tela. Umožňuje nám vzpriamené držanie tela, pohyb končatinami a celkovú stabilitu. Vzhľadom na neustále zaťaženie je chrbtica náchylná na rôzne problémy, pričom bolesť chrbta patrí medzi najrozšírenejšie. Tento článok sa zameriava na príčiny a liečbu bolestí dolnej časti chrbta, s dôrazom na mnohopočetné postihnutie chrbtice.
Bolesť chrbta: Bežný problém s rôznymi príčinami
Bolesť chrbta je skúsenosť, ktorú počas života zažije takmer každý. Až 90% ľudí trpí v rôznom období svojho života bolesťami chrbta. Väčšinou sa jedná o bolesť v dolnej časti chrbta. Príčiny môžu byť rôznorodé, od mechanických problémov až po závažné ochorenia.
Zápalová bolesť chrbta: Spondylartritída
Chronická bolesť v bedrovej oblasti chrbtice môže byť spôsobená zápalovým ochorením, tzv. spondylartritídou. Ide o zápal kĺbov, periférnych, a tiež chrbtice. Dôležité je všímať si príznaky, ktoré môžu napovedať, či ide o zápalovú bolesť.
Príznaky zápalovej bolesti chrbta:
- Bolesť kĺbov a svalov
- Zvýšené napätie a stuhnutosť svalov
- Bolesť určitej časti chrbta alebo hlavy
- Často bolí a tuhne celá chrbtica
- Bolesť a stuhnutosť sa zhoršujú počas noci
- Ráno trvá viac ako pol hodiny, kým sa človek rozhýbe
- Prejavy ustupujú pri fyzickej aktivite a cvičení
- Pri poškodení nervov sa pridávajú poruchy pohybu či citlivosti
Mechanická bolesť chrbta: "Vyskočená platnička"
Typickou príčinou mechanickej bolesti chrbta je napríklad "vyskočená platnička". Medzistavcová platnička je elastické tkanivo, ktoré spája jednotlivé telá stavcov chrbtice. Skladá sa z vonkajšieho väzivového prstenca a rôsolovitého jadra.
Mechanizmus vzniku bolesti pri "vyskočenej platničke":
K "vyskočeniu platničky" dochádza, keď sa platnička vysunie smerom do chrbticového kanála. Ak praskne väzivový prsteň a rôsolovité jadro (alebo jeho časť) je vytlačené do okolitého priestoru, hovoríme o hernii medzistavcovej platničky. To môže viesť k zúženiu miechového kanála alebo k dráždeniu a utláčaniu nervových koreňov.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na viacnásobné postihnutie
Príznaky "vyskočenej platničky":
Vyklenutá platnička obvykle spôsobuje bolesť v určitom postihnutom úseku chrbtice a / alebo vystreľuje po určitej strane končatiny, často je sprevádzaná pocitom mravčenia či brnenia. Bolesť sa môže dostaviť náhle alebo vzniká pozvoľne a postupom času sa jej intenzita stupňuje.
Ďalšie príčiny bolestí chrbta
Okrem spondylartritídy a "vyskočenej platničky" existujú aj ďalšie príčiny bolestí chrbta:
- Osteoporóza
- Zlomeniny chrbtice
- Hernia disku
- Artritída
- Infekcie
- Spinálna stenóza (zúženie priestoru v mieche)
- Ischias (bolesť vychádzajúca z ischiatického nervu)
- Medzirebrová neuralgia (bolesť medzi rebrami)
- Nedostatok pohybu
- Civilizačné ochorenia
- Nevhodný sed
- Sedavá práca
- Nevhodné držanie tela
Diagnostika bolestí chrbta
Pre správnu liečbu je dôležité presne určiť príčinu bolesti chrbta.
Diagnostické postupy:
- Algeziologické intervenčné diagnostické postupy: Umožňujú postupne zistiť príčinu bolesti.
- Vyšetrenie kostnej drene: Odoberie sa vzorka kostnej drene na laboratórne vyšetrenie, ktoré odhalí prítomnosť myelómových buniek.
- Krvné testy: Laboratórna analýza krvi môže odhaliť M proteíny produkované myelómovými bunkami.
- Röntgenové techniky: Magnetická rezonancia (MRI), počítačová tomografia (CT) a skenovanie pozitrónovou emisnou tomografiou (PET) môžu odhaliť charakteristické zmeny kostí.
- Elektroforéza: Test, ktorý využíva elektrické prúdy na triedenie proteínov v krvi alebo moči na detekciu zvýšených hladín M-proteínov.
- Stanovenie krvi na ľahký reťazec bez imunoglobulínov: Považuje sa za štandard hodnotenia.
Liečba bolestí chrbta
Liečba bolestí chrbta závisí od príčiny a závažnosti stavu.
Možnosti liečby:
- Blokáda nervov: Podanie lokálneho anestetika do blízkosti nervu na znecitlivenie a zmierňovanie bolesti.
- Trvalé prerušenie nervov: Chirurgický zákrok na zablokovanie funkcie nervov.
- Radiofrekvenčná ablácia: Invazívna procedúra, ktorá sa používa na prerušenie nervov a zmiernenie bolesti pomocou vysokofrekvenčných elektrických impulzov.
- Operácia: Vykonáva sa, keď zlyhajú bežné liečebné metódy. Napríklad laserové odparenie časti platničky.
- Fyzioterapia: Pravidelné cvičenie pod dohľadom skúseného fyzioterapeuta. Pomáha prechádzať vzniku spazmov a zlepšuje držanie tela.
- Lieky: Lieky na tlmenie bolesti (analgetiká), lieky na boj proti infekcii (napr. antibiotiká).
- Chemoterapia: Používa sa pri liečbe mnohopočetného myelómu na zníženie počtu abnormálnych plazmatických buniek.
- Transplantácia kmeňových buniek: Pred transplantáciou kostnej drene sa z krvi odoberajú krvotvorné kmeňové bunky.
- Korekcia sedu: Častá zmena polohy a vypodloženie dolnej oblasti chrbta.
Cviky na bolesť dolnej časti chrbta
Pozícia mačky:
- Cvik z jógy, ktorý zlepšuje pohyblivosť a relaxáciu svalov.
- Kľaknite si na podložku, ruky na šírku ramien, kolená na šírku bedrových kĺbov, chodidlá sa dotýkajú priehlavkom, chrbát udržujte v rovine.
- S nádychom nechajte hlavu klesnúť medzi ruky, chrbát zaguľaťte (20-30 sekúnd).
- S výdychom hlavu vystrite dohora, chrbát sa prehýba smerom dolu.
Mnohopočetný myelóm
Mnohopočetný myelóm je zriedkavá forma rakoviny charakterizovaná nadmernou produkciou a nesprávnou funkciou plazmatických buniek v kostnej dreni.
Prečítajte si tiež: Život s mentálnym postihnutím: aspekty
Príznaky mnohopočetného myelómu:
- Abnormality obličiek (môžu viesť k zlyhaniu obličiek)
- Hyperkalcémia (spôsobuje poškodenie obličiek)
- Ochorenia ťažkého reťazca (nadmerné množstvo plazmatických buniek v kostnej dreni a lymfatických uzlinách)
Typy mnohopočetného myelómu:
- Tlejúci mnohopočetný myelóm: Abnormálne vysoká hladina atypických plazmatických buniek v kostnej dreni bez známok symptomatického ochorenia.
- Nesekrečný myelóm: Jedinec neprodukuje M-proteín ani v moči, ani v krvnom sére.
Liečba mnohopočetného myelómu:
Vyžaduje si koordinované úsilie tímu lekárov (onkológovia, hematológovia, radiační onkológovia, onkologické sestry, chirurgovia, dietológovia). Zahŕňa chemoterapiu, transplantáciu kmeňových buniek, lieky na boj proti infekcii a lieky na tlmenie bolesti.
Prevencia bolestí chrbta
- Správne pohybové a pracovné stereotypy
- Korekcia sedu (častá zmena polohy, vypodloženie dolnej oblasti chrbta)
- Pravidelné cvičenie
- Udržiavanie zdravej hmotnosti
- Vyhýbanie sa fajčeniu
Bolesť bedrovej oblasti chrbta
Bolesť bedrovej oblasti chrbta (dolnej časti chrbta) sa vyskytuje v oblasti bedrových stavcov. Príčiny môžu byť rôzne, od nedostatku pohybu a sedavého zamestnania až po závažnejšie ochorenia.
Príčiny bolesti bedrovej oblasti chrbta:
- Nedostatok pohybu
- Sedavé zamestnanie
- Zlé držanie tela
- Nadváha
- Príliš namáhavá aktivita
- Trhlinka či vysunutie medzistavcovej platničky
- Svalová dysbalancia
- Ochorenie vnútorných orgánov (obličiek, reprodukčných orgánov)
Príznaky bolesti bedrovej oblasti chrbta:
- Náhle a prudké bolesti
- Bolesť vystreľujúca do dolnej končatiny
- Poruchy citlivosti a pohyblivosti
- Problémy pri chôdzi
Liečba bolesti bedrovej oblasti chrbta:
Závisí od príčiny. Môže zahŕňať lieky proti bolesti, fyzioterapiu, cvičenie a korekciu sedu.
Prečítajte si tiež: Ako sa starať o dieťa s telesným postihnutím
tags:
#mnohopočetné #postihnutie #chrbtice #a #bolesť #dolnej