Náhrada škody za nesprávne poskytnutú zdravotnú starostlivosť – judikáty

Úvod

Článok sa zaoberá problematikou náhrady škody spôsobenej nesprávnym poskytnutím zdravotnej starostlivosti, pričom sa opiera o relevantné judikáty a právne predpisy Slovenskej republiky. Cieľom je poskytnúť komplexný prehľad o tejto zložitej oblasti práva, s dôrazom na praktické aspekty a rozhodovaciu činnosť súdov.

Všeobecné ustanovenia o náhrade škody

Podľa § 442 ods. 1 Občianskeho zákonníka sa rozsah náhrady škody upravuje pre všetky druhy spôsobenej škody. Pri škode na veciach sa výška škody určuje podľa § 443 Občianskeho zákonníka, ktorý vychádza z ceny veci v čase poškodenia, nie z ceny v čase nadobudnutia. Toto pravidlo zakotvuje reparačnú funkciu zodpovednosti za škodu.

Relevantné judikáty

Nález Ústavného súdu SR, sp. zn. III. ÚS 266/2014

Ústavný súd Slovenskej republiky sa zaoberal sťažnosťou M. Č. vo veci namietaného porušenia jeho základného práva na súdnu a inú právnu ochranu a práva na spravodlivé súdne konanie. Sťažnosť sa týkala rozsudku Krajského súdu v Trnave, sp. zn. 11 Co 228/2012.

Ďalšie relevantné rozhodnutia súdov

V článku sa odkazuje na viaceré rozhodnutia súdov, ktoré sa týkajú náhrady škody v kontexte poskytovania zdravotnej starostlivosti:

• Rozsudok Okresného súdu Námestovo, č.k. 5 C 8C/104/2012
• Rozsudok Krajského súdu v Žiline, sp.zn. 10Co/89/2016
• Rozhodnutie Okresného súdu Námestovo, sp.zn. 6T/16/2009
• Rozsudok Krajského súdu v Žiline, sp.zn. 8Co/109/2017-226
• Rozsudok Krajského súdu v Žiline, č.k. 6Co/386/2013-127
• Rozhodnutie Krajského súdu v Žiline, č.k. 6Co/386/2013-127
• Rozsudok Okresného súdu Námestovo, č.k. 5C/89/2009
• Rozsudok Okresného súdu Námestovo, č.k. 8C/172/2015
• Rozsudok Najvyššieho súdu Českej republiky, sp.zn. 25 Cdo 1950/2017

Tieto rozhodnutia sa týkajú rôznych aspektov náhrady škody, ako napríklad spoluzavinenie poškodeného, regresný nárok zdravotnej poisťovne a posudzovanie protiprávneho konania.

Prečítajte si tiež: PN pri práci na dohodu s invalidným dôchodkom

Spoluzavinenie poškodeného

V prípadoch náhrady škody za nesprávne poskytnutú zdravotnú starostlivosť je často relevantná otázka spoluzavinenia poškodeného. Ak sa poškodený svojím konaním podieľal na vzniku škody, môže to viesť k zníženiu náhrady škody.

Napríklad, ak poškodená osoba I. S. svojím konaním prispela k zraneniu, ktoré utrpela pri dopravnej nehode, môže to byť dôvod na zníženie náhrady škody. Skutočnosť, že aj poškodená I. S. sa podieľala na vzniku škody na jej zdraví, vyplýva z rozhodnutia Okresného súdu Námestovo, sp.zn. 6T/16/2009, kde bolo konštatované jej zavinenie na vzniku škody na jej zdraví v rozsahu 55%.

Súdy pri posudzovaní spoluzavinenia zohľadňujú všetky okolnosti prípadu a mieru, akou poškodený prispel k vzniku škody.

Regresný nárok zdravotnej poisťovne

Zdravotná poisťovňa má právo na regresnú náhradu voči osobe, ktorá spôsobila škodu na zdraví poistenca, ak mu poskytla zdravotnú starostlivosť. Tento nárok je upravený v § 42 ods. 4 písm. a) zákona č. 577/2004 Z.z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za zdravotnú starostlivosť.

Žalobca (zdravotná poisťovňa) sa domáhal zaplatenia sumy 4.069,49 Eur poukázanou poisťovňou Alianz, t.j. na zaplatenie čiastky 4.069,49 Eur. Žalobca si uplatňoval regresný nárok v zmysle § 42 ods. 4 písm. a) zákona č. 577/2004 Z.z., pretože škoda na zdraví poistenky I. S. bola spôsobená zavineným protiprávnym konaním žalovaného.

Prečítajte si tiež: Náhrada škody a nemocenské

Súdy pri posudzovaní regresného nároku skúmajú, či boli splnené všetky zákonné podmienky, a to najmä či škoda na zdraví poistenca bola spôsobená zavineným protiprávnym konaním tretej osoby.

Protiprávne konanie

Pre vznik nároku na náhradu škody je nevyhnutné, aby škoda bola spôsobená protiprávnym konaním. V kontexte náhrady škody za nesprávne poskytnutú zdravotnú starostlivosť sa protiprávnym konaním rozumie porušenie právnych predpisov alebo povinností, ktoré sa vzťahujú na poskytovanie zdravotnej starostlivosti.

Napríklad, ak lekár neposkytne zdravotnú starostlivosť v súlade s odbornými štandardmi a spôsobí tým pacientovi škodu na zdraví, môže ísť o protiprávne konanie.

Súdy pri posudzovaní protiprávneho konania zohľadňujú všetky okolnosti prípadu, ako napríklad odborné štandardy, dostupnosť zdrojov a konanie iných osôb.

Konanie poškodenej I. S.

V súvislosti s dopravnou nehodou, pri ktorej utrpela poškodená I. S. zranenia, bolo konštatované, že aj jej konanie prispelo k vzniku škody. Z rozhodnutia Okresného súdu Námestovo, sp.zn. 6T/16/2009 vyplýva, že poškodená I. S. sa podieľala na vzniku škody na jej zdraví v rozsahu 55%.

Prečítajte si tiež: Náhrada daňového bonusu: Kompletný prehľad

Táto skutočnosť má vplyv na výšku náhrady škody, ktorú si môže poškodená I. S. uplatňovať. Súdy pri posudzovaní nároku na náhradu škody zohľadňujú mieru, akou poškodený prispel k vzniku škody.

Zánik práva na náhradu škody

Podľa § 263 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, ak vznikol nárok na invalidný dôchodok pred 1. januárom 2008, zaniká právo na náhradu škody od 1. januára 2008. Toto ustanovenie sa týka prípadov, keď sa nárok na náhradu škody prekrýva s nárokom na invalidný dôchodok.

tags: #náhrada #škody #za #nesprávne #poskytnutú #zdravotnú