Pasívna Ošetrovateľská Starostlivosť: Definícia a Kontext

Ošetrovateľská starostlivosť predstavuje komplexnú a multidisciplinárnu oblasť, ktorá sa zameriava na individuálne potreby klienta, berúc do úvahy jeho diagnózu, zvyklosti, osobnosť a stupeň odkázanosti. Jej hlavným cieľom je zabezpečiť bezpečné prostredie, aktívnu opateru a podporu, ktoré vedú k udržaniu alebo znovuzískaniu telesných, psychických a sociálnych kompetencií klienta.

Vývoj a Kontext Ošetrovateľskej Starostlivosti

V minulosti bola starostlivosť o chorých a starších členov rodiny zabezpečovaná rodinnými príslušníkmi. S postupnou atomizáciou spoločnosti a rodiny sa táto úloha presunula na zamestnancov zdravotníckych zariadení. Napriek tejto zmene zostáva dôležité pristupovať k ošetrovateľskej starostlivosti s rovnakým záujmom a citlivosťou, akoby ju poskytoval člen rodiny.

Definícia Ošetrovateľskej Praxe

Ošetrovateľská prax je praktické uskutočňovanie činností sestry a pôrodnej asistentky pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti a pôrodnej asistencii, riadení a poskytovaní ambulantnej a ústavnej zdravotnej starostlivosti metódou ošetrovateľského procesu. Ošetrovateľský proces je systematická, racionálna a individualizovaná metóda plánovania, poskytovania a dokumentovania ošetrovateľskej starostlivosti a pôrodnej asistencie. Jeho cieľom je určovať skutočné alebo predpokladané problémy osoby v súvislosti so starostlivosťou o zdravie, naplánovať uspokojenie zistených potrieb, vykonať, dokumentovať a vyhodnotiť špecifické ošetrovateľské zásahy na ich uspokojenie.

Charakteristika Ošetrovateľskej Starostlivosti

Ošetrovateľská prax sa odlišuje od iných povolaní charakterom poskytovaných služieb, ktoré sú úzko spojené so sociálnym rozmerom. V rámci ošetrovateľskej starostlivosti sa poskytuje odborná praktická starostlivosť o zdravotný stav pacienta alebo klienta, často v priamom, fyzickom kontakte. Cieľom ošetrovateľskej praxe je poskytovať čo najkvalitnejšie služby s citlivým a empatickým prístupom, aby sa pacientovi nielen prinavrátil, zlepšil alebo udržal zdravotný stav, ale aby sa cítil aj ľudsky spokojne.

Náročnosť Ošetrovateľskej Práce

Práca v ošetrovateľstve je náročná po fyzickej aj psychickej stránke. Ošetrovatelia vykonávajú úkony, ktoré si vyžadujú fyzickú kondíciu a námahu, ako napríklad polohovanie pacienta a zabezpečovanie jeho osobnej hygieny. Z psychickej stránky je potrebná empatia a ľudskosť voči pacientom, ako aj psychická odolnosť, pretože ošetrovatelia sa denne stretávajú s rôznymi zdravotnými stavmi a ťažkými životnými situáciami.

Prečítajte si tiež: Definícia aktívnej a pasívnej starostlivosti

Motivácia Ošetrovateľských Pracovníkov

Motivácia ošetrovateľských pracovníkov je ovplyvnená niekoľkými faktormi:

  1. Pracovné prostredie: Príjemní kolegovia a chápavé vedenie, ktoré nevytvára nadbytočný stres, sú pre zamestnancov veľmi motivujúce. Naopak, stresujúce pracovné prostredie, nedostatok času, zlá organizácia práce a nedostatok personálu môžu viesť k demotivácii.
  2. Altruistický postoj: Pozitívny a altruistický postoj k ľuďom, ktorí potrebujú pomoc, by mal byť základnou podmienkou pre prácu v ošetrovateľstve.
  3. Angažovanosť v riadiacich procesoch: Otvorená komunikácia zo strany manažmentu ohľadom priestoru na zlepšenie a spätnej väzby k práci zamestnancov je vítaným prvkom na pracovisku.
  4. Odborný rast a uznanie: Neustále zvyšovanie odbornosti prostredníctvom školení, práca s moderným vybavením, dôsledné dbanie o správne osobnostné predpoklady, odbúranie stresu, budovanie tímového ducha a adekvátne finančné ohodnotenie sú dôležité pre udržateľnú motiváciu. Kontrola by mohla byť zabezpečovaná dotazníkmi spokojnosti zo strany pacientov a následným patričným ohodnotením najlepších pracovníkov z pohľadu pacienta za určité časové obdobie. Takíto pracovníci by okrem verejnej pochvaly mohli byť aj špecificky odmenení, či už finančným benefitom alebo nefinančnou odmenou.

Oblasti Ošetrovateľskej Starostlivosti

Ošetrovateľská starostlivosť zahŕňa širokú škálu činností:

  • Hygienické úkony: Zabezpečenie osobnej hygieny klienta.
  • Polohovanie: Pravidelná zmena polohy klienta na prevenciu preležanín a iných komplikácií.
  • Preväzy rán: Ošetrovanie a preväzovanie rán podľa pokynov lekára.
  • Podávanie liekov: Podávanie liekov a iných liečiv podľa ordinácie lekára a zabezpečenie ich dostupnosti.
  • Meranie vitálnych funkcií: Pravidelné meranie a sledovanie vitálnych funkcií, ako je teplota, pulz, krvný tlak a dýchanie.
  • Sledovanie zdravotného a psychického stavu: Monitorovanie celkového zdravotného a psychického stavu klienta a včasné rozpoznanie prípadných zmien.
  • Prevencia: Aktívna prevencia komplikácií a ochorení.
  • Opatrovateľská starostlivosť: Podpora a aktivizácia.

Opatrovateľská Starostlivosť

Opatrovateľskú starostlivosť zabezpečujú sanitárky a opatrovateľky, ktoré sa riadia opatrovateľským modelom prof. Prioritným cieľom opatrovania je radenie, sprevádzanie, podporovanie, asistovanie, pomáhanie a aktivizovanie klienta na základe jeho individuálnych plánov a potrieb. Opatrovateľská starostlivosť sa zameriava na podporu sebestačnosti klienta a jeho aktívne zapájanie sa do každodenných činností.

Bazálna Stimulácia

Bazálna stimulácia je ošetrovateľská liečebná metóda, ktorá sa využíva na podporu vnímania, komunikácie a orientácie u ťažko zdravotne postihnutých klientov. Umožňuje im uvedomovať si svoje potreby, vnímať vlastné telo a okolie. Bazálnu stimuláciu chápeme ako ošetrovateľské ponuky, ktoré vyjadrujú snahu rozpoznať potreby pacienta, zohľadňujúce individuálne životné návyky s cieľom poskytnutia vhodných stimulov.

Domáca Ošetrovateľská Starostlivosť (DOS)

Domáca ošetrovateľská starostlivosť (DOS) je poskytovaná v domácom prostredí pacienta. Centrom záujmu DOS je osoba, pacient ako bio-psycho-sociálna bytosť, ktorá sa momentálne nachádza v určitom zdravotnom stave a v určitom prostredí. Koncepcia domácej ošetrovateľskej starostlivosti je podmienená princípom pevnej väzby a interakcie ľudskej bytosti so svojím vlastným sociálnym prostredím. Je poskytovaná individuálne osobe, pacientovi na základe holistického chápania s rešpektovaním ľudských práv, pri využití zostávajúcich potenciálov pacienta a začlenenia rodinných príslušníkov alebo blízkych do starostlivosti.

Prečítajte si tiež: Metódy aktívnej a pasívnej rehabilitácie

Domáca ošetrovateľská starostlivosť je poskytovaná sestrou alebo pôrodnou asistentkou s príslušnou odbornou spôsobilosťou prostredníctvom Agentúr domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS).

Indikácie pre DOS

  • Pacienti s akútnym krátkodobým ochorením, ktorí nevyžadujú hospitalizáciu, alebo je alternatívou hospitalizácie.
  • Pacienti v pooperačnom alebo poúrazovom stave.
  • Chronicky chorí pacienti, ktorých zdravotný stav vyžaduje dlhodobú pravidelnú ošetrovateľskú starostlivosť.
  • Vykonávanie jednorazových výkonov sestrami na základe ordinácie lekára.

Agentúry Domácej Ošetrovateľskej Starostlivosti (ADOS)

V Slovenskej republike ošetrovanie pacientov v domácom prostredí zabezpečujú Agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti (ADOS), ktoré sú súčasťou primárnej starostlivosti. Patria medzi zariadenia ambulantnej zdravotnej starostlivosti a sú v sieti zdravotníckych zariadení. Prevádzkovať ADOS môže fyzická alebo právnická osoba, pričom musí spĺňať podmienky ustanovené zákonom.

Rehabilitačné Ošetrovateľstvo

Rehabilitačné ošetrovateľstvo je špecifická forma ošetrovateľskej starostlivosti, ktorá sa zameriava na aktívne ošetrovanie chorých s cieľom zabrániť vzniku sekundárnych zmien a komplikácií a skrátiť pacientov návrat do samostatného života. Zahŕňa preventívne opatrenia a úzku spoluprácu s fyzioterapeutom a ergoterapeutom. Sestra poskytuje základnú ošetrovateľskú rehabilitačnú starostlivosť, na ktorú potom nadväzuje fyzioterapeut so svojou odbornou špecializovanou starostlivosťou. Tento typ ošetrovateľstva sa uplatňuje najmä v dlhodobej starostlivosti o chorých, v ADOS a hospicoch.

Prostriedky Rehabilitačného Ošetrovateľstva

  • Polohovanie: Pravidelná a systematická zmena polohy pacienta na prevenciu komplikácií spôsobených dlhodobou nehybnosťou.
  • Pasívne pohyby: Realizované sestrou počas manipulácie s imobilným pacientom.
  • Mobilizácia a vertikalizácia: Postupné posadzovanie a stavanie pacienta na nohy, nácvik presunov z postele na vozík a späť.
  • Nácvik sebaobslužných činností: Pomoc pacientovi v získavaní nezávislosti od ošetrujúceho personálu pri hygiene, obliekaní, stolovaní a toalete.
  • Dychová gymnastika: Realizovaná fyzioterapeutom.

Prevencia Dekubitov

Preležaniny (dekubity) sú poškodenia kože spôsobené dlhodobým tlakom. Prevencia dekubitov je dôležitou súčasťou rehabilitačného ošetrovateľstva. Medzi preventívne opatrenia patrí:

  • Vyhodnotenie rizika: Stanovenie rizika vzniku dekubitov pomocou Nortonovej škály.
  • Polohovanie: Pravidelné polohovanie pacienta na odľahčenie predilekčných miest.
  • Antidekubitárne pomôcky: Používanie antidekubitárnych matracov a iných pomôcok.
  • Starostlivosť o kožu: Udržiavanie kože v suchu a čistote, používanie prípravkov na premastenie a ochranu pokožky.
  • Podpora sebaobsluhy: Podpora pacienta v sebaobslužných činnostiach a mobilizácii.

Prečítajte si tiež: Náhrada nemajetkovej ujmy – judikatúra

tags: #pasivna #osetrovatelska #starostlivost #definicia