
Pohyb je základom pre správny vývoj dieťaťa. Pre deti s postihnutím môže byť dosiahnutie míľnikov, ako je lezenie, náročnejšie. Existuje viacero metód a pomôcok, ktoré môžu deťom s obmedzenou hybnosťou pomôcť pri precvičovaní lezenia a celkovom zlepšení motorických schopností. Jednou z najznámejších metód je Vojtova metóda, no existujú aj alternatívne prístupy a pomôcky, ktoré je možné využiť.
Vojtova metóda, v Českej republike známa aj ako "Vojtovka", je reflexné cvičenie, ktoré sa najčastejšie používa u dojčiat. Ide o metódu s dlhoročnou tradíciou, ktorá má svojich priaznivcov aj odporcov. Jej zakladateľom je MUDr. Vojta, ktorý sa v 50. rokoch minulého storočia zaoberal detskou mozgovou obrnou.
Profesor Vojta si všimol, že pri zatlačení na ramená neurologicky postihnutého dieťaťa mu povolia kolená a ono spadne. Začal skúmať tieto pohybové spojitosti a zákonitosti. Empiricky skúšal, ako nervové dráhy neurologicky zasiahnutých detí reagujú na zdvihnutie hlavy, pokrčenie nôh a stlačenie tlakových bodov. Zistil, že na tele existujú body, ktoré pri nastavení tela do určitej pozície spúšťajú vždy rovnaké pohyby. Z týchto pozorovaní Vojtova metóda vychádza.
Veľmi zjednodušene povedané, dokážeme provokovať presne popísanú hybnosť z popísaných pozícií stimuláciou reflexných zón. Telo tak môžeme presvedčiť, aby urobilo pohyb, ktorý mozog nevie urobiť, alebo ho nepoužíva. Je to priamy prístup do centrálneho nervového systému dieťaťa, ktorý mozgu hovorí, akým spôsobom sa má hýbať.
Vojtova metóda je primárne určená pre deti s Centrálnou Koordinačnou Poruchou (CKP) stupňa 3 a 4, diagnostikovanou neurológom alebo fyzioterapeutom. Oveľa častejšie sa používa u mladších detí, pretože čím nezrelší nervový systém majú, tým efektívnejšia je metóda. Skoršie ošetrenie problému skracuje nutnosť cvičenia, pretože sa pohybový deficit nemá čas zafixovať a vývoj sa môže uberať normálnym smerom. Do tejto kategórie patria aj nedonosené deti, ktoré sú automaticky ohrozené neideálnym vývojom.
Prečítajte si tiež: Ochrana LGBT osôb na Slovensku
Vojtova metóda sa používa aj vtedy, keď je dieťa "pohybovo chudobné" a chce vykonať pohyb, ale telo mu to neumožňuje. Dĺžka cvičenia je individuálna a závisí od konkrétneho dieťaťa a jeho problému. Všeobecne sa lepšie pracuje s malým bábätkom s nezrelým nervovým systémom ako s batoľaťom, ktoré už má pohybové vzory zafixované a má veľkú silu.
Vojtovou metódou dieťa nútime vykonávať pohyb, ktorý jeho telo nedokáže vytvoriť samo. Dieťa nám dáva najavo, že sa mu táto "posiľovňa" nepáči. Intenzita cvičenia sa nastavuje individuálne, od jemnej stimulácie u bábätiek s refluxom a nedonoseniatok, až po intenzívne cvičenie u starších batoliat.
Vždy je nutné zhodnotiť, či je menšie zlo, keď bude dieťa počas terapie kričať, alebo bude frustrované z toho, že nedokáže vykonať pohyb, ktorý by chcelo.
Vojtova metóda je v niektorých kruhoch považovaná za kontroverznú a často nadužívaná. Vždy by mala byť indikovaná po dôkladnom vyšetrení a cvičiaci rodič by mal pochopiť, prečo pomáha bábätku Vojtovou metódou, ako to urobí a čo sa snaží dosiahnuť.
Ak má dieťa menší problém, je možné mu pomôcť aj pomocou metód z ACT, Bobath konceptu či ďalších metód. Optimálne je metódy kombinovať a prispôsobiť terapiu dieťaťu na mieru. Bobath koncept je menej známa koncepcia, pri ktorej sa dieťa necíti byť nútené zostávať v niektorej polohe, ako je tomu pri Vojtovej metóde.
Prečítajte si tiež: Všetko o vrátení erotických pomôcok
Autor článku zdieľa osobnú skúsenosť, kedy cvičil Vojtovu metódu so svojím synom, ktorý sa narodil s polohovou asymetriou. Syn si prešiel štyrmi intenzívnymi "Vojtovskými vstupmi", ktoré mu pomohli prekonať pohybový blok. Hoci to bolo náročné, výsledok stál za to, pretože syn dokázal dosiahnuť svoj cieľ bez frustrácie.
Telesné postihnutie je disciplína špeciálnej pedagogiky, ktorá skúma osobitosti edukácie jedincov s chybami pohybového, nosného a nervového ústrojenstva a jedincov so zmenami v zdravotnom stave. Predmetom sú ciele, obsah, metódy a prostriedky edukácie týchto jedincov so zreteľom na špecifické osobitosti ich postihnutia.
Telesné postihnutie môže byť vrodené alebo získané. Vrodené telesné postihnutia môžu vznikať v dôsledku mozgového poškodenia (detská mozgová obrna) alebo bez mozgového poškodenia (dysmélie, rázštep chrbtice). Získané telesné postihnutia môžu vznikať v dôsledku amputácie končatiny, svalových ochorení (progresívna svalová dystrofia), Perthesovej choroby, úrazov miechy alebo mozgu.
Špecifické postavenie u detí s DMO má pohybová výchova, ktorá vychádza z kinezioterapie. Pohybová výchova je zameraná na rozvoj jemnej motoriky, hrubej motoriky a koordináciu pohybových návykov. Pri pohybovej výchove je dôležité rešpektovať prirodzený rozvoj hybnosti, upraviť polohu dieťaťa tak, aby bolo pri všetkých úkonoch uvoľnené a rytmizovať pohyby aj reč pomocou riekaniek, spevu, hudby a pod.
Dôležitý je aj rozvoj poznávacích procesov, psychických procesov, sebaobslužných návykov a manipulačných schopností, výchova rozvíjania hudobných schopností, rozvoj výtvarných schopností, výchova k citovej a sociálnej adaptácii dieťaťa a výchova k akceptovaniu telesného obmedzenia so snahou o jeho prekonanie.
Prečítajte si tiež: Pracovné vyučovanie a didaktické pomôcky
Pre deti s ľahkou asymetriou, predilekciou hlavičky, málo posilnenými brušnými svalmi, slabšími šijovými svalmi alebo slabšími stehienkami môže byť nápomocné vaničkovanie alebo tzv. handling. Handling predstavuje špeciálne pohybové aktivity s deťmi a zahŕňa všetky každodenné činnosti, ktoré s bábätkom robíte.
Často sa stáva, že dieťa sa snaží otočiť z chrbta na bruško, ale nedarí sa mu to. Snaží sa tam dostať zdvíhaním zadočku, odstrkávaním sa a prehýbaním v chrbte. Ak sa mu to nepodarí, začne sa zlostiť a mamička ho otočí. Týmto mu však bráni v posilňovaní a jeho pohybový vývoj sa oneskoruje.
Lezenie je pre zdravie dieťaťa veľmi prínosné. Rodičia by nemali byť ďalším párom rúk či nôh pre svoje dieťa a nemali by ho vodiť za ruky, pretože to spomaľuje jeho pohyb a škodí mu.
Je dôležité dávať si pozor na rôzne pomôcky a nástroje, ktoré majú deťom pomáhať, pretože mnoho z nich môže dieťa potenciálne zraniť. Veľa týchto produktov totiž nebolo navrhnutých odborníkmi, ale len ľuďmi, ktorým ide o zisk.
Ak máte pochybnosti o tom, či vaše dieťa má pohybový problém, nechajte jeho pohybový vývoj posúdiť aj inými odborníkmi, hlavne neurológmi. Na základe ich vyjadrení sa môžete slobodne rozhodnúť. Do Vojtovej metódy vás nikto nútiť nemôže. Dobre však zvážte následky svojho konania, než sa rozhodnete. Zistite si o tomto cvičení čo najviac informácií a prečítajte si skúsenosti mamičiek z diskusií.
Psychika dieťaťa po cvičení Vojtovej metódy je častou témou diskusií mamičiek na internete. Je otázne, či by tieto problémy nenastali aj bez cvičenia Vojtovej metódy. Jednoznačná odpoveď neexistuje. Je dôležité, aby ste boli pokojní a vyžarovali istotu, pretože bábätká vnímajú vaše pocity.
Hipoterapia (liečba pomocou koňa) je rehabilitačná metóda, ktorá využíva komplexné pôsobenie koňa na človeka. Pomáha pri liečení rôznych fyzických, duševných i mentálnych ochorení, rozvíja osobnosť po psychickej, fyzickej, emocionálnej a sociálnej stránke.
Pri hipoterapii sa najviac využíva krok koňa. Za jednu minútu v kroku pôsobí na klienta 110 pohybových impulzov v troch smeroch (hore a dole, dopredu a dozadu, doľava a doprava). Okrem trojdimenzionálneho rytmického pohybu ovplyvňuje teplo koňa uvoľnenie svalov, prehĺbené dýchanie, celkové uvoľnenie, stimuláciou určitých bodov pôsobí kôň na nervovú sústavu podobne ako Vojtova metóda, harmonizujú sa naše čakry, zlepšuje sa sústredenie, pozornosť…
Priebeh hodiny je štruktúrovaný. Pri hiporehabilitácii je dôležité myslieť okrem samotného cvičenia a stálej korekcie jednotlivých polôh aj na fázy strečingu a relaxu. Pri PPJ môže mať hodina rôznu štruktúru. Dodržujú sa určité opakujúce sa rituály - pozdrav, samotná práca (zo zeme, na koni, v teréne, v hale), relax, zhrnutie, opakovanie a overenie pochopenia, kŕmenie na konci… Počas hodiny klient môže pracovať s rôznym materiálom (napr. stuhy, lopty, kefy, kriedy).
Hipoterapia je komplexnou a interdisciplinárnou metódou a je pri nej nevyhnutná tímová spolupráca. Okrem samotného tímu - zúčastňujúceho sa na terapii - je dôležitý aj posudok od odborného lekára, ktorý posudzuje vhodnosť hipoterapie pre konkrétneho klienta.
Klienti prichádzajú s rôznymi diagnózami, napr. dysartria, afázia, dyslália, Downov syndróm, detská mozgová obrna, svalová dystrofia, centrálny hypotonický syndróm, autizmus, špecifické vývinové poruchy učenia, nadané deti, depresia, emočné poruchy, závislosti… Vhodný vek na začatie hipoterapie je „čím skôr“. Začať sa dá hocikedy (ak je klient kompenzovaný a bez závažnej kontraindikácie, ktorá by ho ohrozovala).
Kone sú harmonické bytosti, sú prirodzene v stave rovnováhy. Fungujú ako skener, čítačka - prečítajú si vás, a ak nájdu niečo, čo ruší ich stav harmónie, chcú to dať opäť do súladu. Ukazujú naše potreby, aj keď my sami ich často prehliadame. Už samotný kontakt s nimi je liečivý, nemusíme na ňom sedieť, stačí vnímať, čo zrkadlia.
Kôň je symbolom krásy, slobody, sily a harmónie. Už len jeho veľkosť vyvoláva v každom rešpekt. Kôň je bytosť bez predsudkov, akceptuje nás takých, akí sme, nehodnotí ani nesúdi. Správa sa spontánne a nevtieravo. Primerane reaguje na podnety, ktoré dostane, nie je ako človek, ktorý sa môže z určitého dôvodu pretvarovať.
Pri hipoterapii u detí s Downovým syndrómom je dôležité dôkladné skontrolovanie možných kontraindikácií a zohľadňovanie hyperflexibility kĺbov a hypotónie svalov. V motorickom vývine podporujeme súčasné a stimulujeme nasledujúce štádium vývinu. Počas celej terapie podporujeme rozvoj jemnej motoriky, rečového prejavu, pracujeme s oromotorikou. Využívame pritom ich výbornú schopnosť napodobňovania. Nové veci učíme opakovane, v kratších časových úsekoch.
Princípom tichého cvičenia je pohyb v pokoji, čo znamená, že telo sa nehýbe, je pokojné a tiché. Toto cvičenie je veľmi účinné pri veľkej únave, počas akútnej choroby a pri veľmi zlom fyzickom stave. Cvičenie viditeľne vzpruží celý organizmus a nedovolí ochabnúť našej energii.
tags: #pomôcka #na #precvičovanie #lezenia #pre #postihnuté