
Sociálne poistenie je komplexný systém, ktorý zabezpečuje finančnú ochranu občanov v rôznych životných situáciách. Avšak, rovnako ako pri iných typoch pohľadávok, aj pri sociálnom poistení existujú pravidlá premlčania, ktoré určujú, dokedy môže Sociálna poisťovňa alebo zdravotná poisťovňa uplatňovať svoje nároky. V tomto článku sa podrobne pozrieme na podmienky premlčania v sociálnom a zdravotnom poistení na Slovensku, s dôrazom na rozdiely medzi právom predpísať a právom vymáhať poistné.
V súvislosti s poistným na sociálne poistenie je dôležité rozlišovať medzi dvoma kľúčovými právami: právom predpísať poistné a právom vymáhať poistné. Tieto práva podliehajú rôznym premlčacím lehotám a majú odlišné právne dôsledky.
Právo predpísať poistné znamená právo Sociálnej poisťovne určiť výšku dlžného poistného a oficiálne ho predpísať dlžníkovi. Vo väčšine prípadov sa toto právo premlčí za 10 rokov odo dňa splatnosti poistného. To znamená, že ak Sociálna poisťovňa do 10 rokov od splatnosti poistného nevydá právoplatné rozhodnutie o jeho predpísaní, stráca právo toto poistné vymáhať.
Existujú však výnimky, kedy sa právo na predpísanie poistného nepremlčuje. Tieto výnimky sa týkajú prípadov, keď si dlžník nesplnil voči Sociálnej poisťovni dôležité povinnosti, ako napríklad:
Tieto povinnosti sú podrobne špecifikované v ustanovení § 147 ods. 2 zákona o sociálnom poistení. Ak dlžník tieto povinnosti nesplní, premlčacia doba na predpísanie poistného sa predlžuje alebo úplne zaniká.
Prečítajte si tiež: Neplatenie poistného a sociálne poistenie
Dôležité je tiež zdôrazniť, že na zabránenie premlčaniu nestačí, aby Sociálna poisťovňa rozhodnutie o predpísaní poistného len vydala v rámci desaťročnej premlčacej lehoty. Rozhodnutie musí v tejto lehote aj nadobudnúť právoplatnosť. To znamená, že ak sa dlžník proti rozhodnutiu odvolá, premlčacia doba sa predlžuje až do právoplatného ukončenia odvolacieho konania. Tento princíp bol potvrdený aj rozhodnutiami Najvyššieho súdu SR (napr. sp.zn. 7Sžso/28/2016 a 9Sžsk/84/2019).
Právo vymáhať poistné je právo Sociálnej poisťovne nútene vymáhať dlžné poistné po tom, ako bolo právoplatne predpísané. Toto právo sa premlčí za 6 rokov odo dňa nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia, ktorým sa poistné predpísalo. To znamená, že ak Sociálna poisťovňa do 6 rokov od právoplatnosti rozhodnutia nezačne exekučné konanie alebo iný právny úkon smerujúci k vymoženiu dlhu, stráca právo dlh vymáhať.
V občianskom práve klasické premlčanie nespôsobuje zánik nároku, iba jeho nevymáhateľnosť. Dlžník musí premlčanie aktívne namietať, inak môže veriteľ pohľadávku vymôcť. Avšak, dlhy zo sociálneho poistenia majú špecifickú povahu - ide o pohľadávky, ktoré vznikli z verejnoprávneho vzťahu.
Z tohto dôvodu judikatúra vyložila, že hoci zákon o sociálnom poistení používa termín „premlčanie“, treba ho chápať skôr ako „preklúziu“ - čiže zánik práva uplynutím času, na ktorý má orgán prihliadať sám z úradnej povinnosti a bez osobitnej námietky. To znamená, že Sociálna poisťovňa voči vám po uplynutí premlčacej doby vôbec nemôže nárok uplatňovať, a to ani vtedy, ak z akéhokoľvek dôvodu nevznesiete námietku premlčania. Tento výklad potvrdil napríklad rozsudok Krajského súdu Nitra, sp.zn. 22Sa/26/2021, ktorý sa opiera o rozhodnutie Najvyššieho súdu SR, sp.zn. 7Sžso/28/2016.
Napriek tomu, že judikatúra Najvyššieho súdu SR vykazuje trend posudzovať premlčanie dlhov zo sociálneho poistenia v prospech dlžníkov, odporúča sa z opatrnosti premlčanie v každom prípade namietnuť už voči Sociálnej poisťovni. Dôvodom je, že judikatúra nemusí byť ešte definitívne ustálená a v minulosti niektoré súdy zdôrazňovali nutnosť vznesenia námietky premlčania (napr. Krajský súd Bratislava, sp.zn. 6S/331/2016).
Prečítajte si tiež: Vaše práva pri premlčaní nároku na vrátenie invalidného dôchodku
Na základe právoplatného rozhodnutia o uznaní námietky premlčania Sociálna poisťovňa pohľadávku odpíše. S odpísaním pohľadávky spája zákon o sociálnom poistení jej zánik. Pohľadávka teda na rozdiel od premlčanej pohľadávky zo súkromnoprávneho vzťahu nebude trvať v režime nevymáhateľného záväzku - tzv. naturálnej obligácie.
Podobne ako pri sociálnom poistení, aj pri zdravotnom poistení je dôležité rozlišovať medzi rôznymi režimami premlčania v závislosti od toho, či sa uplatňuje nárok pred vydaním rozhodnutia, ktorým je dlh vymeraný, alebo po jeho právoplatnosti.
Tento režim premlčania sa vzťahuje aj na uplatnenie nárokov na úroky z omeškania.
Opäť platí, že premlčacia doba sa môže predĺžiť, ak si dlžník nesplní dôležité povinnosti špecifikované v ustanovení § 21 ods. 4 zákona o zdravotnom poistení. Medzi tieto povinnosti patrí napríklad podanie prihlášky na verejné zdravotné poistenie a oznamovacie povinnosti súvisiace so vznikom a zánikom a určením sadzby poistného.
Ak tieto povinnosti nie sú splnené, premlčí sa právo zdravotnej poisťovne uplatniť si nárok na predpísanie poistného a úroku z omeškania uplynutím piatich rokov odo dňa dodatočného splnenia oznamovacej povinnosti, najneskôr však uplynutím desiatich rokov odo dňa splatnosti poistného.
Prečítajte si tiež: Všetko o premlčaní nároku na náhradu škody
Právo poisťovne vymáhať poistné a úrok z omeškania sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia o uložení povinnosti na ich zaplatenie.
V judikatúre slovenských súdov existujú protichodné interpretácie zákonného pojmu „právo vymáhať poistné“.
Podľa jednej interpretácie sa právo vymáhať poistné chápe ako právo iniciovať vykonanie exekúcie, ak pohľadávka nebola uhradená a poistné bolo právoplatne predpísané. To znamená, že poisťovňa musí začať exekvovať pohľadávku do uplynutia premlčacej doby. Ak už exekúcia pred uplynutím premlčacej doby začala, námietka premlčania nepovedie k jej ukončeniu. Táto názorová vetva sa javí ako väčšinová (napr. rozhodnutie Krajského súdu Trenčín, sp.zn. 16CoE/267/2016 pre sociálne poistenie a rozhodnutia Krajského súdu Trnava, sp.zn. 23CoE/20/2020 a Krajského súdu Trenčín, sp.zn. 27CoE/7/2021 pre zdravotné poistenie).
Podľa druhej interpretácie právo vymáhať poistné spočíva v práve ho reálne exekvovať. Pokiaľ teda uplynie zákonom stanovená premlčacia doba a dlžník vznesie námietku premlčania, má táto námietka za následok aj koniec už začatého exekučného vymáhania. Tento názor vyplýva vo vzťahu k zdravotnému poisteniu z rozhodnutia Krajského súdu Banská Bystrica, sp.zn.
Okrem civilnoprávnych dôsledkov môže mať neplatenie poistného aj trestnoprávne následky. Podľa § 278 Trestného zákona, kto vo väčšom rozsahu nezaplatí splatnú daň, poistné na sociálne poistenie, verejné zdravotné poistenie alebo príspevok na starobné dôchodkové sporenie, potrestá sa odňatím slobody až na tri roky. Pre naplnenie znaku skutkovej podstaty zákon vyžaduje výšku dlžnej čiastky aspoň 2 660,- €.
V prípade trestného stíhania pre neplatenie poistného je možné využiť inštitút účinnej ľútosti. Podľa § 86 ods. 1 písm. a) Trestného zákona, trestnosť trestného činu zanikne, ak páchateľ dobrovoľne odstráni alebo napraví škodlivý následok trestného činu alebo sa o to pokúsi. To znamená, že ak dlžník zaplatí dlžné poistné predtým, ako súd rozhodne o jeho vine, môže sa vyhnúť trestu.
V praxi sa často vyskytujú otázky týkajúce sa premlčania poistného. Tu je niekoľko príkladov a odpovedí na ne:
Otázka: Môže Sociálna poisťovňa vymáhať penále za oneskorené platby poistného za roky 2007 až 2011, ak bolo poistné uhradené, ale s oneskorením?
Odpoveď: Právo predpísať poistné sa premlčí za desať rokov odo dňa jeho splatnosti. Ak Sociálna poisťovňa vydala rozhodnutie o predpísaní penále v tejto lehote, nárok na predpísanie penále premlčaný nie je. Právo vymáhať poistné sa premlčí za šesť rokov odo dňa nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia. Ak Sociálna poisťovňa uplatní svoj nárok na vymáhanie pohľadávky až po uplynutí šesťročnej premlčacej lehoty, je potrebné sa brániť podaním námietok proti exekúcii.
Otázka: Vzťahuje sa na penále generálny pardon z roku 2010, ak platby boli uhradené najneskôr do 30.4.2010?
Odpoveď: Generálny pardon z roku 2010 umožnil dlžníkom Sociálnej poisťovne odpustiť penále, ktoré sa viaže na dlžné poistné a dlžné príspevky na starobné dôchodkové sporenie za obdobie pred 1. januárom 2010 zaplatené najneskôr do 30. apríla 2010. Ak ste poistné za roky 2007, 2008, 2009 a 2010 zaplatili do 30. apríla 2010, mali by ste mať nárok na odpustenie penále.
tags: #premlčanie #sociálneho #poistenia #podmienky