Príspevky na Okuliare od Zdravotných Poisťovní: Podmienky a Ako Ich Získať

Zdravotné poisťovne na Slovensku ponúkajú rôzne príspevky na okuliare, ktoré môžu výrazne pomôcť ľuďom s potrebou okuliarovej korekcie. Tieto benefity sa líšia v závislosti od poisťovne a veku poistenca. V tomto článku sa pozrieme na podmienky získania príspevkov na okuliare od Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP), Dôvery a Union zdravotnej poisťovne.

Všeobecný Prehľad Príspevkov

Všetky tri zdravotné poisťovne - VšZP, Dôvera a Union - poskytujú príspevky na dioptrické okuliare, šošovky alebo rámy. Podmienkou je absolvovanie očného vyšetrenia u zmluvného lekára najneskôr 90 dní pred kúpou okuliarov a nákup v optike, ktorá spolupracuje s danou poisťovňou.

Všeobecná Zdravotná Poisťovňa (VšZP)

VšZP ponúka svojim poistencom príspevok na okuliare cez aplikáciu Peňaženka zdravia.

Výška Príspevku a Podmienky

  • Deti do 18 rokov: Príspevok na rám do výšky 100 EUR, bez obmedzenia výšky dioptrií, jedenkrát za rok.
  • Deti do 18 rokov: Príspevok na rám a okuliarové šošovky pri výške dioptrie nad +4/-4 D, jedenkrát za rok.
  • Dospelí: 100 EUR na okuliarový rám pri dioptriách už od +1/-1 D, raz za 2 roky.

Ako Získať Príspevok od VšZP?

  1. Byť poistencom VšZP.
  2. Navštíviť zmluvného oftalmológa v zazmluvnenej ambulancii.
  3. Zájsť do zmluvnej optiky VšZP a prevziať si vyhotovené okuliare.
  4. Požiadať o preplatenie benefitu v Peňaženke zdravia. Žiadosť je možné podať až do 60 dní od úhrady a absolvovania zdravotnej starostlivosti.

Ďalšie Benefity VšZP

Všeobecná zdravotná poisťovňa ponúka poistencom voľný prístup k benefitom v rámci Peňaženky zdravia MINI a MAXI. Pre dospelých s dioptriami od +1/-1 dopraje 100 eur ročne na okuliarové rámy, pričom formálne nároky na výšku dioptrií platia pre sklá - od +6/-8 len v rámci MAXI balíka. Ďalším benefitom tejto poisťovne je zľava 15 až 25 % na okuliare (dioptrické, slnečné, športové) cez spoločnosti Eyerim a optiku MANIA a bezplatné meranie zraku v zmluvných optikách, ako je pobočka na Blumentálskej v Bratislave.

Dôvera Zdravotná Poisťovňa

Dôvera poskytuje benefit "Zdravé oči" pre svojich poistencov.

Prečítajte si tiež: Union a príspevky na zubára

Výška Príspevku a Podmienky

  • Deti do 18 rokov: Benefit do výšky 100 EUR na okuliarový rám a okuliarové šošovky (sklá) s hodnotou dioptrie do +4/-4, resp. súčet s cylindrom do +6/-8 dioptrie.

Ako Získať Príspevok od Dôvery?

  1. Navštívte s dieťaťom očného lekára, ktorý má zmluvu s Dôverou v zazmluvnenej ambulancii. Lekár vám predpíše poukaz na optickú pomôcku.
  2. Nechajte si zhotoviť okuliarový rám/okuliarové šošovky (sklá) v zazmluvnenej očnej optike.
  3. Najneskôr do 30 kalendárnych dní od dátumu očného vyšetrenia u očného lekára (najneskôr však do 31.12. kalendárneho roka) požiadajte o príspevok cez svoju Elektronickú pobočku MojaDôvera alebo v mobilnej aplikácii Dôvera.
  4. Vyplňte požadované údaje a priložte fotku/sken poukazu na optickú pomôcku a doklad o zaplatení pomôcky (pokladničný blok alebo faktúru z optiky).
  5. Do 90 dní Vám Dôvera uhradí príspevok v maximálnej výške 100 € na bankový účet, ktorý v žiadosti uvediete.

Podmienkou získania príspevku na detské okuliare je absolvovanie preventívnej prehliadky u pediatra podľa veku dieťaťa. Túto prehliadku nemusí mať dieťa za sebou v čase podávania žiadosti, stačí, keď ju absolvuje do 90 dní.

Ďalšie Benefity Dôvery

Dôvera ponúka aj 30 % zľavu na kompletné dioptrické okuliare, ich opravy a 5 % extra zľavu na slnečné okuliare v sieti optík Fokus.

Union Zdravotná Poisťovňa

Union zdravotná poisťovňa poskytuje príspevok v rámci Očného balíka.

Výška Príspevku a Podmienky

  • Deti do 18 rokov: Príspevok vo výške 70 eur na okuliarové rámy alebo okuliarové šošovky (sklá).

Ako Získať Príspevok od Unionu?

  1. Dieťa musí mať uzavreté zdravotné poistenie v Union zdravotnej poisťovni. Zároveň musí mať uzavreté zdravotné poistenie v Union zdravotnej poisťovni aspoň jeden zo zákonných zástupcov dieťaťa.
  2. Dieťa musí byť vo veku 17 rokov vrátane, teda do dovŕšenia jeho 18. narodenín.
  3. Poukaz na okuliare a optickú pomôcku musí vystaviť zmluvný očný lekár na zazmluvnenom pracovisku.
  4. Doklad o úhrade okuliarového rámu alebo okuliarových šošoviek musí vystaviť zmluvná optika.
  5. Vyplňte žiadosť a navštívte očného lakára. S vytlačenou žiadosťou navštívte zmluvného očného lekára a požiadajte ho o potvrdenie o predpísaní okuliarov alebo k žiadosti doložte fotokópiu. Poukazu na okuliare a optickú pomôcku, ktorý vám vystavil.
  6. Vyberte si žiadosť podľa toho, aký máte dátum úhrady na doklade o zaplatení.
  7. Navštívte zmluvnú optiku. Vyhľadajte a navštívte optiku, ktorá má zmluvný vzťah s Union zdravotnou poisťovňou.
  8. Zašlite žiadosť a doklady poist’ovni Union najneskôr do konca kalendárneho roka. Kópiu originálu dokladu o zaplatení rámu predložte spolu s riadne vyplnenou žiadosťou na ktoromkoľvek kontaktnom mieste alebo pošlite poštou na adresu Union zdravotná poisťovňa, a.s., Karadžičova 10, 814 53 Bratislava.
  9. Počkajte na úhradu príspevku. Najneskôr do 30 dní dostanete príspevok priamo na účet uvedený vo vašej žiadosti. O príspevok môžete žiadať raz ročne.

Praktické Rady a Upozornenia

  • Zmluvný Lekár a Optika: Vždy sa uistite, že očný lekár aj optika majú zmluvu s vašou zdravotnou poisťovňou.
  • Lehoty: Dodržiavajte lehoty na podanie žiadosti o príspevok, ktoré sa líšia v závislosti od poisťovne.
  • Doklady: Starostlivo uschovajte všetky potrebné doklady - poukaz od lekára, doklad o zaplatení z optiky.
  • Preventívne Prehliadky: Nezabúdajte na preventívne prehliadky, ktoré sú často podmienkou získania príspevku.
  • Zamestnávateľské Benefity: Okrem príspevkov od zdravotných poisťovní môžete využiť aj zamestnávateľské benefity, ako Benefit Plus a Edenred Benefity Café.
  • Žiadosť: Následne môžete uplatniť benefit cez mobilnú aplikáciu alebo internetovú stránku vašej poisťovne, prípadne doriešiť vrátenie sumy osobne na ich pobočke.

Očná Optika MANIA

Ak ste poistencom v zdravotnej poisťovni Dôvera, Union alebo VšZP, neváhajte a navštívte Očnú Optiku Mania pre ešte väčší balík výhod.

Nezničiteľné Okuliarové Rámy NANO

Pre deti, ktoré rýchlo rastú a často okuliare poškodia, sú ideálnou voľbou nezničiteľné okuliarové rámy značky NANO. Tieto rámy sa dajú skrútiť, sú ohybné, hypoalergénne, ultraľahké a veľmi flexibilné.

Prečítajte si tiež: Aktuálne zmeny v Union zubnom poistení

Prečítajte si tiež: Preukaz ZŤP a benefity

tags: #union #prispevok #na #okuliare #podmienky

Ďalšie články