Opatrovateľstvo osôb s ťažkým zdravotným postihnutím: Komplexný sprievodca

Opatrovanie osôb s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) je náročná, ale nesmierne dôležitá činnosť. Opatrovatelia zohrávajú kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní každodennej pomoci a podpory pre osoby s ŤZP, čím im umožňujú žiť plnohodnotnejší život v domácom prostredí. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na problematiku opatrovania osôb s ŤZP na Slovensku, vrátane podmienok pre získanie opatrovateľského príspevku, povinností opatrovateľov a aktuálnych zmien v tejto oblasti.

Opatrovateľský príspevok: Finančná podpora pre opatrovateľov

Opatrovateľský príspevok predstavuje finančnú pomoc pre osoby, ktoré sa starajú o svojich blízkych s ŤZP. Cieľom príspevku je zabezpečiť, aby osoby s ŤZP mali prístup k potrebnej každodennej starostlivosti, ktorú potrebujú aspoň 8 hodín denne. Táto starostlivosť môže zahŕňať pomoc pri osobnej hygiene, stravovaní, pohybe, obliekaní a starostlivosti o domácnosť. Opatrovateľský príspevok umožňuje osobám s ŤZP zostať bývať doma a zachovať si určitú mieru nezávislosti. Dôležité je, že príspevok nie je určený pre samotnú opatrovanú osobu, ale pre osobu, ktorá ju opatruje.

Podmienky pre získanie opatrovateľského príspevku

Na získanie opatrovateľského príspevku je potrebné splniť určité podmienky, ktoré sa týkajú opatrovanej osoby aj opatrovateľa.

Podmienky pre opatrovanú osobu:

• Opatrovaná osoba musí byť na základe komplexného posudku, vydaného úradom práce, sociálnych vecí a rodiny, považovaná za osobu s ŤZP.
• Komplexný posudok musí navrhnúť peňažný príspevok na opatrovanie.
• Opatrovaná osoba musí byť odkázaná na opatrovanie v rozsahu určenom zákonom.

Podmienky pre opatrovateľa:

• Opatrovateľ musí byť plnoletá a právne plne spôsobilá osoba.
• Opatrovateľ musí byť fyzicky a psychicky schopný vykonávať opatrovanie.
• Ak opatrovateľ vykonáva zamestnanie, jeho mesačný príjem z tohto zamestnania nesmie byť vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu.
• Vykonávanie zamestnania nesmie byť v rozpore s účelom a rozsahom opatrovania osoby s ŤZP.

Dôležité je zdôrazniť, že samotná diagnóza alebo ťažké zdravotné postihnutie a odkázanosť na pomoc v menšom rozsahu, ako určuje zákon, nestačia na priznanie opatrovateľského príspevku. Rovnako nie je možné získať príspevok na starostlivosť o príbuzného, ktorý bol prepustený z nemocnice na domáce doliečenie a zotavenie (v takom prípade je možné požiadať o ošetrovné).

Ako požiadať o opatrovateľský príspevok

Žiadosť o opatrovateľský príspevok sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa. Druhou možnosťou je podanie elektronickej žiadosti. Žiadosť musí obsahovať odôvodnenie. Existujú dve rôzne tlačivá - jedno pre žiadateľov, ktorí poberajú dávky dôchodkového poistenia alebo dávky výsluhového zabezpečenia, a druhé pre tých, čo tieto dávky nepoberajú.

Prečítajte si tiež: Ambulantná a ústavná starostlivosť na Slovensku

Po podaní žiadosti stav opatrovanej osoby zhodnotí posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, ako aj sociálny pracovník úradu. Na základe tohto hodnotenia sa vypracuje komplexný posudok, ktorý je jedným z podkladov pre rozhodnutie o pridelení príspevku.

Lehota na rozhodnutie a výplatu príspevku

Samotné rozhodovanie úradu o pridelení príspevku môže trvať aj štyri mesiace. Na vypracovanie komplexného posudku má úrad 60 dní, na rozhodovanie ďalších 30. Táto lehota sa v prípade komplikácií môže predĺžiť o najviac 30 dní.

Zmeny vo výške opatrovateľského príspevku

Zmeny vo výške príspevku na opatrovanie sa vykonávajú nariadením vlády. Od 1. júla 2023 došlo k zvýšeniu príspevku na opatrovanie jednej osoby s ŤZP z pôvodných 525,65 eura na 569 eur. Zároveň sa zvýšila sadzba na jednu hodinu osobnej asistencie z 5,20 eura na 5,52 eura.

Zamestnanie a opatrovateľský príspevok

Osoba, ktorá poberá opatrovateľský príspevok, môže byť aj zamestnaná, avšak za určitých podmienok. Príspevok je priznaný len v prípade, že mesačný príjem zo zamestnania nie je vyšší ako 2,5-násobok sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu a vykonávanie zamestnania nie je v rozpore s účelom a rozsahom opatrovania osoby s ŤZP.

Opatrovateľský príspevok a dôchodok

Opatrovanie môže vykonávať aj dôchodca so starobným, plným invalidným alebo výsluhovým dôchodkom. Suma príspevku sa však môže znížiť, ak opatrovaná osoba s ŤZP poberá zvýšenie dôchodku pre bezvládnosť.

Prečítajte si tiež: Zubná starostlivosť s VšZP

Ukončenie alebo odňatie opatrovateľského príspevku

Príspevok na opatrovanie môže byť ukončený alebo odňatý v nasledujúcich prípadoch:

• Ak bol poskytnutý neprávom.
• Ak jeho poskytovanie prestalo plniť svoj účel.
• Ak úrad práce zistí nedostatky závažného charakteru týkajúce sa kvality a rozsahu pomoci vykonávanej pre osobu s ŤZP.
• Ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na trvanie nároku na peňažný príspevok na opatrovanie (napríklad ak osoba s ŤZP po opätovnom prehodnotení zdravotného stavu už nie je osobou s ŤZP alebo hodnota majetku osoby s ŤZP je vyššia ako 50 000 eur).
• Dňom smrti fyzickej osoby, ktorej bol poskytoval peňažný príspevok na opatrovanie.

Povinnosti opatrovateľa

Opatrovateľ má voči opatrovanej osobe s ŤZP určité povinnosti, ktoré zahŕňajú:

• Pomoc pri úkonoch sebaobsluhy (osobná hygiena, stravovanie, obliekanie).
• Starostlivosť o domácnosť.
• Realizovanie sociálnych a vzdelávacích aktivít.

Opatrovateľ musí zabezpečiť, aby bola opatrovaná osoba s ŤZP v bezpečí a mala prístup k potrebnej zdravotnej starostlivosti.

Osobná asistencia ako alternatíva k opatrovaniu

Okrem opatrovania môže osoba s ŤZP využívať aj osobnú asistenciu. Účelom osobnej asistencie je aktivizácia, podpora sociálneho začlenenia a nezávislosti, ako aj možnosť osoby s ŤZP rozhodovať o sebe a o svojom živote. Osobný asistent má pomáhať pri tých aktivitách, ktoré by človek bez zdravotného postihnutia vykonával bežne sám. Rozsah potrebnej pomoci a každodenné aktivity sú u každého iné a závisia od povahy a životného štýlu osoby s ŤZP. Osobná asistencia sa vykonáva na základe písomnej zmluvy. Úlohou osobného asistenta je pomáhať osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach v rozsahu najviac 10 hodín denne.

Domáca ošetrovateľská starostlivosť

V prípade potreby môže osoba s ŤZP využívať aj domácu ošetrovateľskú starostlivosť, ktorú poskytuje kvalifikovaná zdravotná sestra alebo pôrodná asistentka prostredníctvom agentúry ADOS. O poskytnutie domácej ošetrovateľskej starostlivosti môže požiadať lekár, rodinný príslušník alebo zákonný zástupca. Návrh na poskytovanie domácej ošetrovateľskej starostlivosti schvaľuje príslušná zdravotná poisťovňa.

Prečítajte si tiež: Slovenské a americké zdravotníctvo

Kritika a výzvy v oblasti opatrovania

Napriek existencii opatrovateľského príspevku a ďalších foriem podpory, Komora opatrovateliek a Asociácia poskytovateľov sociálnych služieb nie sú spokojné so súčasným stavom. Podľa nich nie sú opatrovatelia stále dostatočne finančne ohodnotení. Predsedníčka Asociácie Anna Ghannamová zdôraznila, že je nutné v reforme financovania sociálnych služieb zaviesť osobný rozpočet prijímateľa, ale jedine cez poukaz, ktorý si občan uplatní u registrovaného poskytovateľa, či už terénneho, ambulantného alebo pobytového.

Opatrovateľky sa obávajú, že sa mnoho žien či mužov, ktorí sa starajú o chorých, môže dostať do kolotoča nezákonností a rozporov a budú v praxi poskytovať takú starostlivosť, na ktorú často nemajú dostatočnú kvalifikáciu či školenie. Je to preto, že lekár či sestra nemajú komu túto kompetenciu v sociálnom zariadení odovzdať, pretože v nočných zmenách, počas víkendov či sviatkov pracujú s klientmi hlavne samotné opatrovateľky, nie odborný zdravotný personál. Nezískajú totiž dostatočnú kvalifikáciu na to, aby ostali zodpovedné za zdravie klientov pri poskytovaní ošetrovateľských činností. Absolventmi takýchto kurzov sú navyše najmä ženy bez predchádzajúcich skúseností v zdravotníctve, ktoré sú často vo vyššom veku.

Stabilizačný príspevok a iné formy podpory

Ministerstvo práce vyplatilo na začiatku roka stabilizačný príspevok vybraným zamestnancom sociálnych služieb a centier pre deti a rodiny. Podmienkou na jeho získanie bol záväzok zamestnanca odpracovať tri roky u zamestnávateľa, s ktorým má uzavretú pracovnú zmluvu.

Opatrovatelia: Hrdinovia každodenného života

Opatrovatelia, ktorí pomáhajú seniorom, osobám so zdravotným znevýhodnením alebo vážne chorým členom rodiny, sú pripravení poskytnúť podporu priamo u Vás doma - či už ide o ošetrovateľskú alebo paliatívnu starostlivosť. Ich práca je neoceniteľná a zaslúži si uznanie a podporu zo strany štátu aj spoločnosti.

tags: #zdravotná #sestra #opatrovanie #osôb #s #ťažkým