Zdravotná starostlivosť na Slovensku: Prehľad druhov a označení

Zdravotná starostlivosť je komplexný systém, ktorý zahŕňa širokú škálu služieb a zariadení. Na Slovensku je štruktúrovaná do rôznych druhov, ktoré sa líšia zameraním, rozsahom a spôsobom poskytovania. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o druhoch zdravotnej starostlivosti a ich označeniach v zmysle platnej legislatívy, konkrétne podľa vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 84/2016 Z. z.

Základné pojmy a legislatívny rámec

Zdravotná starostlivosť je definovaná ako súbor pracovných činností vykonávaných zdravotníckymi pracovníkmi s cieľom predĺženia života, zvýšenia kvality života a zdravého vývoja budúcich generácií. Zahŕňa prevenciu, dispenzarizáciu, diagnostiku, liečbu, biomedicínsky výskum, ošetrovateľskú starostlivosť a pôrodnú asistenciu.

Základným právnym predpisom, ktorý upravuje poskytovanie zdravotnej starostlivosti na Slovensku, je zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 84/2016 Z. z. ustanovuje určujúce znaky jednotlivých druhov zdravotníckych zariadení.

Druhy zdravotníckych zariadení

Zdravotnícke zariadenia možno rozdeliť do dvoch základných kategórií:

• Zdravotnícke zariadenia ambulantnej zdravotnej starostlivosti
• Zdravotnícke zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti

Ambulantná zdravotná starostlivosť

Ambulantná zdravotná starostlivosť je poskytovaná v zariadeniach, ktoré nevyžadujú pobyt osoby na lôžku. Patrí sem široká škála ambulancií a zariadení, ktoré zabezpečujú základnú aj špecializovanú starostlivosť.

Prečítajte si tiež: Ambulantná a ústavná starostlivosť na Slovensku

1. Ambulancia:

Ambulancia je základným typom zariadenia ambulantnej zdravotnej starostlivosti. Je určená na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ktorá nevyžaduje pobyt osoby na lôžku. Existuje niekoľko typov ambulancií:

• Všeobecná ambulancia: Poskytuje všeobecnú ambulantnú zdravotnú starostlivosť pre dospelých (všeobecný lekár) a pre deti a dorast (pediater).
• Primárna gynekologicko-pôrodnícka ambulancia: Poskytuje primárnu špecializovanú ambulantnú starostlivosť v odbore gynekológia a pôrodníctvo. Môže poskytovať aj špecializovanú ambulantnú starostlivosť v odboroch ako ultrazvuk v gynekológii a pôrodníctve, mamodiagnostika v gynekológii, abdominálna ultrasonografia u dospelých, diagnostika a liečba imunopatologických stavov v gynekológii alebo letecké lekárstvo.
• Špecializovaná ambulancia: Poskytuje špecializovanú ambulantnú zdravotnú starostlivosť v rôznych špecializačných odboroch a certifikovaných pracovných činnostiach (viď Príloha č. 1 vyhlášky).

Ambulancie môžu byť aj mobilné, teda vozidlá osobitne upravené a vybavené na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Medzi ne patria:

• Ambulancia záchrannej zdravotnej služby: Poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť pri preprave osoby do alebo medzi zdravotníckymi zariadeniami.
• Ambulancia rýchlej lekárskej pomoci: Poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť pri preprave osoby do alebo medzi zdravotníckymi zariadeniami, riadenú lekárom.
• Ambulancia rýchlej zdravotnej pomoci: Poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť pri preprave osoby do alebo medzi zdravotníckymi zariadeniami, riadenú zdravotníckym záchranárom.
• Ambulancia rýchlej lekárskej pomoci s vybavením mobilnej intenzívnej jednotky: Poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť pri preprave osoby do alebo medzi zdravotníckymi zariadeniami, riadenú lekárom.
• Ambulancia vrtuľníkovej záchrannej zdravotnej služby: Poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť pri preprave osoby do alebo medzi zdravotníckymi zariadeniami, riadenú lekárom.
• Ambulancia rýchlej zdravotnej pomoci „S“: Určená najmä na poskytovanie neodkladnej prepravy osoby medzi zdravotníckymi zariadeniami, ak zdravotný stav osoby vyžaduje počas takejto prepravy poskytovanie zdravotnej starostlivosti zdravotníckym záchranárom.
• Ambulancia rýchlej lekárskej pomoci v stretávacom režime „RV“: Poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť riadenú lekárom.
• Ambulancia dopravnej zdravotnej služby: Preprava osoby na účely poskytnutia zdravotnej starostlivosti do zdravotníckeho zariadenia alebo medzi zdravotníckymi zariadeniami alebo po poskytnutí zdravotnej starostlivosti zo zdravotníckeho zariadenia. Súčasťou prepravy je aj poskytovanie asistencie, ak to zdravotný stav osoby vyžaduje, alebo sprievodu tejto osobe na základe žiadanky na prepravu osoby vystavenej poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

2. Zdravotnícke zariadenie na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti:

Je určené na vykonávanie chirurgických, diagnostických alebo liečebných výkonov, pri ktorých sa predpokladá, že zdravotný stav osoby bude vyžadovať nepretržitý pobyt na lôžku nepresahujúci 24 hodín.

3. Stacionár:

Poskytuje ambulantnú zdravotnú starostlivosť osobe, ktorej zdravotný stav vyžaduje opakované denné poskytovanie ambulantnej zdravotnej starostlivosti v nadväznosti na ambulantnú alebo ústavnú zdravotnú starostlivosť.

4. Poliklinika:

Je súbor vzájomne spoločne a jednotne organizovaných všeobecných a špecializovaných ambulancií a zariadení spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek prevádzkovaných na jednom mieste.

Prečítajte si tiež: Zubná starostlivosť s VšZP

5. Agentúra domácej ošetrovateľskej starostlivosti:

Poskytuje komplexnú domácu ošetrovateľskú starostlivosť a pôrodnú asistenciu osobe, ktorej zdravotný stav vyžaduje poskytovanie zdravotnej starostlivosti v nadväznosti na ambulantnú alebo ústavnú zdravotnú starostlivosť, ale nevyžaduje nepretržitý pobyt v zdravotníckom zariadení ústavnej zdravotnej starostlivosti, alebo ktorá odmietla poskytnutie ústavnej zdravotnej starostlivosti, alebo ktorej zdravotný stav neumožňuje navštevovať zdravotnícke zariadenie.

6. Zariadenie spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek:

Zabezpečuje a vykonáva vyšetrenia, rozbory, skúšky a liečbu v súvislosti s poskytovanou ambulantnou alebo ústavnou zdravotnou starostlivosťou.

7. Mobilný hospic:

Poskytuje paliatívnu a ošetrovateľskú zdravotnú starostlivosť osobe s nevyliečiteľnou a pokročilou chorobou v prirodzenom sociálnom prostredí.

8. Tkanivové zariadenie:

Zabezpečuje odber, testovanie, spracovanie, konzerváciu, skladovanie a distribúciu tkanív alebo buniek na účely transplantácie alebo prenosu a na vedecko-výskumné ciele.

9. Referenčné laboratórium:

Overuje laboratórne výsledky, stanovuje referenčné metódy a štandardy, vykonáva expertíznu a metodickú činnosť alebo uchováva zakonzervované biologické vzorky.

Prečítajte si tiež: Slovenské a americké zdravotníctvo

Ústavná zdravotná starostlivosť

Ústavná zdravotná starostlivosť je poskytovaná v zdravotníckych zariadeniach, ktoré vyžadujú nepretržité poskytovanie zdravotnej starostlivosti spojené s predpokladaným pobytom na lôžku presahujúcim 24 hodín.

1. Zdravotnícke zariadenie ústavnej zdravotnej starostlivosti:

Poskytuje zdravotnú starostlivosť osobe, ktorej zdravotný stav vyžaduje nepretržité poskytovanie zdravotnej starostlivosti spojené s predpokladaným pobytom na lôžku v zdravotníckom zariadení presahujúcim 24 hodín. Spravidla prevádzkuje aj ambulantné zdravotnícke zariadenie a nemocničnú lekáreň.

• Všeobecná nemocnica: Poskytuje ústavnú zdravotnú starostlivosť v rôznych špecializačných odboroch.
• Špecializovaná nemocnica: Poskytuje ústavnú zdravotnú starostlivosť prevažne v jednom špecializačnom odbore alebo aj v špecializačných odboroch s ním súvisiacich.
• Špecializovaná nemocnica - centrum pre liečbu drogových závislostí: Poskytuje dlhodobo programovanú špecializovanú zdravotnú starostlivosť osobe závislej od psychoaktívnej látky.
• Špecializovaná nemocnica Ministerstva spravodlivosti Slovenskej republiky: Poskytuje ústavnú zdravotnú starostlivosť osobe, ktorá je vo väzbe alebo vo výkone trestu odňatia slobody.

2. Liečebňa:

Poskytuje špecializovanú zdravotnú starostlivosť zameranú najmä na poruchy zdravia chronického charakteru so zdĺhavým priebehom liečenia.

3. Hospic:

Poskytuje paliatívnu a dlhodobú ošetrovateľskú starostlivosť osobe s nevyliečiteľnou a pokročilou chorobou.

4. Dom ošetrovateľskej starostlivosti:

Poskytuje nepretržitú ošetrovateľskú starostlivosť vrátane ošetrovateľskej rehabilitácie osobe, ktorej zdravotný stav nevyžaduje sústavnú zdravotnú starostlivosť poskytovanú lekárom, ale vyžaduje nepretržité poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti s predpokladaným pobytom na lôžku presahujúcim 24 hodín, ktorú nemožno vykonávať v prirodzenom sociálnom prostredí osoby.

5. Prírodné liečebné kúpele a kúpeľná liečebňa:

Poskytujú zdravotnú starostlivosť osobe na stabilizáciu zdravotného stavu, regeneráciu zdravia alebo na prevenciu vzniku chorôb.

6. Zariadenie biomedicínskeho výskumu:

Poskytuje zdravotnú starostlivosť, ktorá vedie k získavaniu a overovaniu nových biologických, medicínskych, ošetrovateľských poznatkov a poznatkov z pôrodnej asistencie na človeku a vyžaduje nepretržitý pobyt osoby na lôžku presahujúci 24 hodín.

7. Detenčný ústav:

Poskytuje ústavnú zdravotnú starostlivosť v rámci osobitného liečebného režimu osobám vo výkone detencie.

8. Detenčný ústav pre mladistvých:

Poskytuje ústavnú zdravotnú starostlivosť v rámci osobitného liečebného režimu mladistvým vo výkone detencie.

Ďalšie dôležité aspekty zdravotnej starostlivosti

Financovanie zdravotnej starostlivosti

Na Slovensku je zdravotná starostlivosť financovaná predovšetkým z verejného zdravotného poistenia. Každá osoba s trvalým pobytom na Slovensku je povinná platiť zdravotné poistenie. Zdravotné poisťovne hradia poskytovateľom zdravotnej starostlivosti náklady na poskytnutú zdravotnú starostlivosť poistencom.

Bezplatná a platená zdravotná starostlivosť

Pacienti majú nárok na bezplatnú zdravotnú starostlivosť hradenú zo zdravotného poistenia. Rozsah bezplatnej zdravotnej starostlivosti je definovaný zákonom. Za niektoré druhy zdravotnej starostlivosti, ktoré nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia, si pacienti musia platiť.

Práva pacientov

Pacienti majú právo na kvalitnú a bezpečnú zdravotnú starostlivosť, na informácie o svojom zdravotnom stave a o možnostiach liečby, na slobodný výber lekára a zdravotníckeho zariadenia a na ochranu osobných údajov. V prípade nespokojnosti s poskytnutou zdravotnou starostlivosťou majú pacienti právo podať sťažnosť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

Kódovanie poskytovateľov a zdravotníckych pracovníkov

Pre zabezpečenie kompatibility informačných systémov v zdravotníctve sa používajú kódy poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a kódy zdravotníckych pracovníkov. Kód poskytovateľa je kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, kód zariadenia sociálnych služieb a kód zariadenia sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately. Kód zdravotníckeho pracovníka je kód lekára, kód zubného lekára a kód vybraného zdravotníckeho pracovníka.

tags: #zdravotna #starostlivost #označenie #druhy